肾盂肾炎怎么回事
肾盂肾炎可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、免疫力低下、细菌感染、糖尿病等因素引起,肾盂肾炎可通过抗生素治疗、多饮水、控制血糖、解除尿路梗阻、调整生活方式等方式治疗。
1、尿路梗阻
尿路梗阻可能导致尿液滞留,增加细菌滋生概率。尿路结石、前列腺增生等因素可能引起尿路梗阻,通常表现为排尿困难、尿频尿急等症状。治疗需通过体外冲击波碎石术或经尿道前列腺电切术解除梗阻,同时可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素控制感染。
2、膀胱输尿管反流
膀胱输尿管反流会使尿液从膀胱反流至肾盂,导致细菌上行感染。先天性输尿管发育异常或神经源性膀胱可能引发该问题,常伴有腰背部酸痛、发热等症状。治疗需进行抗反流手术修复,急性期可服用阿莫西林克拉维酸钾分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物。
3、免疫力低下
长期使用免疫抑制剂、艾滋病等疾病会导致免疫力下降,增加感染风险。这类患者可能出现反复发热、乏力等全身症状。治疗需在医生指导下调整免疫抑制剂用量,配合服用匹多莫德口服溶液增强免疫力,同时使用注射用头孢曲松钠控制感染。
4、细菌感染
大肠埃希菌等革兰阴性杆菌是常见致病菌,可通过尿道逆行感染。不洁性生活、导尿操作等因素可能引发感染,典型症状包括寒战高热、肾区叩击痛。治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素,如诺氟沙星胶囊、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等。
5、糖尿病
糖尿病患者尿糖含量增高,易成为细菌培养基。血糖控制不佳者更易发生肾盂肾炎,可能伴随多饮多尿、伤口愈合缓慢等症状。治疗需使用盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖,联合呋喃妥因肠溶片等抗生素治疗感染。
肾盂肾炎患者日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免憋尿。注意会阴部清洁,性生活后及时排尿。饮食宜清淡,限制高糖高盐摄入,适当补充优质蛋白。急性期应卧床休息,恢复期可进行散步等低强度运动。定期复查尿常规和肾功能,出现发热或腰痛加重需及时就医。
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