急性化脓性阑尾炎怎么回事

急性化脓性阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、胃肠功能紊乱、免疫力下降、阑尾解剖异常等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、腹腔引流、补液支持、镇痛处理等方式治疗。

1、阑尾管腔阻塞

粪石、寄生虫或淋巴滤泡增生可能导致阑尾管腔阻塞，使分泌物滞留并引发细菌繁殖。典型症状为转移性右下腹痛伴恶心呕吐。治疗需手术切除阑尾，术后使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液预防感染。

2、细菌感染

大肠埃希菌等肠道细菌侵入阑尾壁层可导致化脓性炎症，表现为发热和白细胞升高。需静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，配合布洛芬混悬液退热治疗。

3、胃肠功能紊乱

饮食不当或寒冷刺激引起的胃肠蠕动异常可能诱发阑尾痉挛。建议暂时禁食并通过静脉补充葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡。

4、免疫力下降

过度疲劳或慢性疾病患者易发生感染扩散，形成阑尾周围脓肿。除手术外还需加强营养支持，必要时输注人血白蛋白。

5、阑尾解剖异常

过长或迂曲的阑尾结构容易造成引流不畅，需通过阑尾切除术联合腹腔冲洗彻底清除脓液，术后使用盐酸左氧氟沙星注射液控制炎症。

术后应保持切口清洁干燥，逐步过渡到流质饮食，避免辛辣刺激食物。恢复期可进行散步等轻度活动，但三个月内禁止剧烈运动。定期复查血常规和腹部超声，观察有无肠粘连或残余感染迹象。出现持续发热或腹痛加重需立即返院检查。