乳头红痒是怎么回事
乳头红痒可能与皮肤过敏、湿疹、真菌感染、乳腺炎、接触性皮炎等因素有关,可通过局部用药、抗感染治疗、避免刺激等方式缓解。
1、皮肤过敏
乳头红痒可能是皮肤过敏引起的,常见于对内衣材质、洗涤剂或护肤品过敏。过敏会导致乳头及周围皮肤出现红斑、瘙痒、脱屑等症状。治疗时可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用糖皮质激素,或口服氯雷他定片缓解症状。日常应避免接触已知过敏原,选择纯棉透气内衣。
2、湿疹
乳头湿疹多与皮肤屏障功能受损有关,表现为乳头及乳晕部位的红斑、丘疹、渗出伴剧烈瘙痒。可能与精神紧张、内分泌变化或局部摩擦刺激相关。治疗可选用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂,严重时需短期使用地奈德乳膏。保持局部清洁干燥,避免抓挠。
3、真菌感染
念珠菌感染是乳头红痒的常见病因,多见于哺乳期女性或免疫力低下者。典型表现为乳头潮红、脱屑伴灼热感,可能扩散至乳晕形成卫星灶。确诊需通过真菌镜检,治疗可外用硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏,顽固病例需联合口服氟康唑胶囊。注意哺乳前后清洁,避免交叉感染。
4、乳腺炎
哺乳期乳腺炎早期可能出现乳头红肿热痛,伴随发热、乏力等全身症状。多因乳汁淤积合并细菌感染所致。需及时排空乳汁,轻度感染可外用莫匹罗星软膏,严重时需口服头孢呋辛酯片。冷敷可缓解肿胀,若形成脓肿则需手术引流。哺乳时注意正确含接姿势。
5、接触性皮炎
接触刺激性物质如肥皂、消毒剂或婴儿唾液可能引发乳头接触性皮炎,表现为边界清晰的红斑、水肿伴刺痛。治疗需立即去除刺激源,用温水清洁后涂抹氧化锌软膏保护皮肤,严重时短期使用卤米松乳膏。哺乳前应清洗药物残留,避免婴儿摄入。
日常应选择无钢圈纯棉内衣,避免使用碱性清洁剂清洗乳头区域。哺乳期女性需注意正确哺乳姿势,每次哺乳后涂抹羊脂膏保护皮肤。出现持续红痒、破溃或分泌物时需及时就医,禁止自行使用含激素药膏超过两周。保持规律作息与均衡饮食有助于皮肤屏障修复,过敏体质者应定期更换贴身衣物。