颈动脉狭窄剥脱手术风险大吗

颈动脉狭窄剥脱手术风险程度因人而异，多数情况下风险可控，但需结合患者基础疾病及血管条件综合评估。

颈动脉狭窄剥脱手术是通过切除颈动脉内斑块以恢复血流的常规术式，其风险主要与斑块稳定性相关。对于狭窄程度超过70%且存在脑缺血症状的患者，手术获益通常大于风险。术中可能出现短暂性血压波动或轻微神经损伤，但多数可通过精细操作避免。术后1-3天需密切监测脑血流变化，约5-7天可逐步恢复日常活动。

少数合并严重冠心病、慢性肾功能不全或对侧颈动脉闭塞的患者，围手术期发生心肌梗死或脑梗死的概率相对增高。高龄患者若存在血管钙化严重或斑块溃疡，术中栓塞风险可能增加。这类情况需术前完善脑血管造影评估，必要时采用颈动脉支架植入等替代方案。

术后应保持伤口清洁干燥，避免颈部剧烈转动，遵医嘱服用抗血小板药物。建议低盐低脂饮食，每日监测血压，术后1个月复查颈动脉超声。出现头痛、言语不清等异常症状需立即就医。长期需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟并保持适度有氧运动，每6-12个月进行血管评估。