复发性多软骨炎用什么药

复发性多软骨炎患者可遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂、非甾体抗炎药、生物制剂及对症治疗药物。复发性多软骨炎是一种累及全身多系统软骨组织的慢性炎症性疾病，需根据病情严重程度和受累器官选择个体化治疗方案。

一、糖皮质激素

泼尼松片或甲泼尼龙片是控制急性期炎症的首选药物，能快速抑制软骨破坏和缓解气道狭窄。对于累及喉气管或心血管系统的重症患者，可能需要大剂量冲击治疗。长期使用时需监测骨质疏松和血糖升高。

二、免疫抑制剂

甲氨蝶呤片联合糖皮质激素可减少激素用量，适用于关节和耳部软骨受累者。环磷酰胺注射液用于合并血管炎或肾脏损害患者，硫唑嘌呤片可作为维持治疗。用药期间需定期检查血常规和肝功能。

三、非甾体抗炎药

双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊适用于轻症患者的耳廓红肿疼痛，可减轻局部炎症反应。但需注意胃肠道不良反应，避免与糖皮质激素联用增加消化道出血风险。

四、生物制剂

托珠单抗注射液通过抑制白细胞介素6受体改善难治性病例的全身症状，利妥昔单抗注射液对B细胞介导的软骨破坏有效。使用前需筛查结核和乙肝病毒感染。

五、对症治疗药物

碳酸氢钠片纠正代谢性酸中毒，沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛，人工泪液改善干燥性角膜炎。合并主动脉瓣关闭不全时可能需要血管扩张剂。

复发性多软骨炎患者需定期复查胸部CT和肺功能，监测气道塌陷风险。日常应避免剧烈运动和呼吸道感染，保证优质蛋白摄入维持软骨修复。出现声嘶、呼吸困难或视力下降等预警症状时需立即就医调整治疗方案。所有药物均应在风湿免疫科医师指导下规范使用，不可自行增减剂量或停药。