男性怎么检查自己有没有性疾病

男性可通过观察自身症状、进行体格检查、实验室检测、影像学检查以及病原体特异性检测等方式，初步筛查或诊断是否患有性传播疾病。若存在不安全性行为史或疑似症状，建议及时前往皮肤性病科、泌尿外科或感染科就诊。

一、观察自身症状

关注身体出现的异常表现是自我检查的第一步。常见的性病相关症状包括尿道口出现异常分泌物，分泌物可能为脓性、黏液性或带血。生殖器区域出现皮疹、水疱、溃疡、赘生物或异常增生物。排尿时有疼痛、烧灼感或频繁尿意。腹股沟淋巴结可能出现无痛性肿大。部分性病如梅毒、艾滋病在早期可能仅表现为类似感冒的发热、乏力、咽痛、淋巴结肿大等全身症状。单纯依靠症状判断并不可靠，因为许多性病感染初期可能没有任何症状，或症状轻微易被忽视。

二、进行体格检查

医生进行的专业体格检查是诊断的重要环节。医生会视诊检查阴茎、龟头、包皮、阴囊、肛周及口腔等部位有无皮损、溃疡、疣体。进行触诊检查睾丸、附睾有无肿大压痛，腹股沟淋巴结有无肿大。对于有肛交史者，可能需要进行肛门指检。女性伴侣若同时就诊，妇科检查也至关重要，因为许多性病在女性身上症状更隐匿。体格检查能发现肉眼可见的病变，并为后续的实验室检查提供方向。

三、实验室检测

实验室检测是确诊性病的核心手段。血液检查可用于筛查艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝等。通过检测血液中特异性抗体或抗原进行诊断。尿道分泌物、宫颈分泌物或溃疡渗出液涂片镜检，可用于初步查找淋球菌、滴虫等。将采集的样本进行细菌培养，是诊断淋病、非淋菌性尿道炎等的金标准之一，并能进行药物敏感性试验。聚合酶链反应等分子生物学方法，能高灵敏度地检测淋球菌、沙眼衣原体、支原体、人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒等病原体的核酸。

四、影像学检查

影像学检查主要用于评估性病引起的并发症。例如，淋球菌或衣原体感染可能导致附睾炎、前列腺炎，严重时可通过超声检查评估附睾、前列腺有无脓肿形成。晚期梅毒可能累及心血管系统或神经系统，需要进行心脏超声、CT或磁共振成像检查来评估主动脉、脑膜等部位的损害。艾滋病合并机会性感染时，胸部CT常用于诊断肺孢子菌肺炎等。这些检查并非性病常规筛查项目，仅在怀疑存在相关并发症时由医生建议进行。

五、病原体特异性检测

针对不同性病有特异的检测方法。例如，诊断尖锐湿疣主要依靠临床表现，必要时可进行醋酸白试验或取疣体组织进行病理活检。诊断生殖器疱疹可在水疱期抽取疱液进行病毒培养或PCR检测。梅毒除血液抗体检测外，对于一期、二期梅毒的硬下疳、梅毒疹皮损，可在暗视野显微镜下查找梅毒螺旋体。进行这些特异性检测需要由专业人员在医疗机构操作，以确保结果的准确性。

预防和早期发现性传播疾病，关键在于保持安全的性行为方式，正确使用安全套能有效降低感染风险。避免多个性伴侣或与健康状况不明的伴侣发生关系。如果发生过无保护的高危性行为，即使没有症状，也建议在窗口期后进行筛查。日常生活中注意个人卫生，不与他人共用毛巾、浴巾、剃须刀等可能接触血液或体液的物品。如果确诊患有性病，应如实告知性伴侣，并鼓励其一同接受检查和治疗，遵循医嘱完成全程规范治疗，定期复查，以防止疾病传播、复发或产生并发症。保持健康的生活方式，加强锻炼，均衡营养，有助于维持整体免疫力。