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女性二期梅毒的症状是什么

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女性二期梅毒的症状主要有皮肤黏膜损害、全身淋巴结肿大、扁平湿疣、梅毒性脱发和骨关节损害等。二期梅毒是梅毒螺旋体感染后6-8周出现的全身性表现,需通过血清学检测确诊。

1、皮肤黏膜损害

躯干四肢出现铜红色斑疹或丘疹是典型表现,皮疹对称分布且不痛不痒。掌跖部位可见特征性脱屑性红斑,口腔及外阴黏膜可能出现灰白色黏膜斑。这些皮损含有大量梅毒螺旋体,具有高度传染性。

2、全身淋巴结肿大

颈部、腋窝和腹股沟淋巴结多发性肿大,质地坚硬但无压痛,活动度良好。淋巴结穿刺液暗视野检查可发现梅毒螺旋体,这是区别于其他感染性淋巴结炎的重要特征。

3、扁平湿疣

好发于肛周、外阴等潮湿部位,表现为扁平状疣体,表面湿润有渗出。与尖锐湿疣不同,这种增生性病变无蒂且基底宽大,分泌物中可检出大量病原体。

4、梅毒性脱发

表现为虫蚀状或斑片状脱发,头皮出现多个小片脱发区,毛发参差不齐似被虫蛀。这种脱发属于非瘢痕性,及时治疗后毛发可完全再生。

5、骨关节损害

可能出现夜间加重的骨膜炎或关节炎,好发于长骨和肋骨。X线检查可见骨膜增生反应,关节滑液检查为无菌性炎症,这种损害对抗梅毒治疗反应良好。

确诊二期梅毒后应立即开始规范治疗,首选青霉素类药物如苄星青霉素注射液。治疗期间避免性生活,性伴侣需同步检查治疗。日常注意保持皮损清洁干燥,加强营养补充优质蛋白和维生素,治疗结束后需定期随访血清学指标2-3年。出现任何新发症状应及时复诊,梅毒彻底治愈前不宜妊娠。

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