腰间盘突出压迫腿神经腿疼

腰椎间盘突出压迫神经导致的腿疼通常表现为放射性疼痛或麻木，可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引疗法、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关，常伴随下肢无力、感觉异常等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可尝试仰卧位时在膝下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者加用盐酸乙哌立松片。所有药物均需排除禁忌证后规范使用。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可放松肌肉痉挛。体外冲击波治疗能缓解神经根粘连，超声波药物导入促进炎症吸收。需在康复医师指导下选择合适频次和强度，避免皮肤灼伤。

4、牵引疗法

采用电脑控制牵引床进行间歇性牵引，重量从体重的1/3开始渐增，每次20分钟。通过增大椎间隙减轻髓核对神经根的压迫，牵引后需佩戴腰围保护。严重骨质疏松、腰椎滑脱者禁用此疗法。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或椎板开窗减压术。微创手术具有创伤小、恢复快特点，术后需佩戴支具3个月，避免提重物和剧烈扭转动作，定期复查核磁观察恢复情况。

日常应保持标准体重减少腰椎负荷，避免单手提重物，搬物品时屈膝下蹲而非弯腰。睡眠选用中等硬度床垫，办公时使用符合人体工学的靠垫。坚持游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群稳定性，寒冷季节注意腰部保暖。若出现大小便功能障碍需立即急诊处理。