幽门螺杆菌有必要检查吗
幽门螺杆菌感染通常建议进行检查,尤其是存在胃部不适症状或胃癌家族史的人群。幽门螺杆菌感染可能引发胃炎、胃溃疡甚至胃癌,早期检测有助于及时干预。
幽门螺杆菌感染在人群中较为常见,部分感染者可能无明显症状,但长期携带会增加胃部疾病风险。常见症状包括上腹疼痛、饱胀感、反酸、嗳气等,若长期未治疗可能进展为慢性萎缩性胃炎或胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。检测方法包括碳13或碳14尿素呼气试验、粪便抗原检测、胃镜检查取组织活检等,其中呼气试验因无创、准确性高成为首选。对于无症状感染者,若存在胃癌家族史或需长期服用非甾体抗炎药,也建议筛查。
少数情况下,如免疫功能低下者、既往胃部手术史患者或儿童,需结合临床评估决定是否检测。儿童感染后部分可自愈,若无明显症状通常不优先推荐检测。近期使用抗生素、质子泵抑制剂或铋剂可能影响检测结果准确性,需停药一段时间后再检查。
确诊感染者应在医生指导下规范治疗,常用方案为四联疗法两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂。日常需注意分餐制、避免共用餐具,减少辛辣刺激食物摄入,定期复查确保根除效果。治疗后建议间隔4周以上复查,避免假阴性结果。