卧床老人腿上起水泡怎么回事
卧床老人腿上起水泡可能与局部受压、皮肤感染、过敏反应、静脉回流障碍、糖尿病并发症等因素有关。建议及时就医明确病因,并采取针对性治疗。
1、局部受压
长期卧床导致腿部皮肤持续受压,血液循环受阻,可能形成压力性水泡。需每2小时协助翻身一次,使用减压垫保护骨突部位,保持皮肤清洁干燥。若出现水泡破损,可用生理盐水冲洗后覆盖无菌敷料。
2、皮肤感染
细菌或真菌感染可能引起水泡样皮损,常伴随红肿、渗液。可能与金黄色葡萄球菌感染有关,表现为脓疱疮;或白色念珠菌感染导致间擦疹。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、联苯苄唑乳膏等抗感染药物。
3、过敏反应
接触尿布、护理用品中的致敏成分可能诱发接触性皮炎,出现瘙痒性水泡。需排查过敏原,更换低敏护理产品,必要时口服氯雷他定片缓解症状。严重者可短期外用氢化可的松乳膏。
4、静脉回流障碍
下肢静脉功能不全可能导致淤积性皮炎,表现为小腿褐色色素沉着伴张力性水泡。建议抬高患肢,穿戴医用弹力袜,避免抓挠。可配合地奥司明片改善微循环。
5、糖尿病并发症
糖尿病周围神经病变使皮肤感觉减退,易因摩擦产生水泡,且愈合缓慢。需严格控制血糖,每日检查足部皮肤,使用尿素维E乳膏保持皮肤滋润。合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。
护理卧床老人时应每日检查皮肤状况,选择柔软透气的棉质衣物,床单保持平整无皱褶。饮食需保证优质蛋白摄入,如鸡蛋羹、鱼肉泥等促进伤口愈合。定期进行被动关节活动,改善下肢血液循环。若水泡持续增大、渗液浑浊或伴有发热,须立即就医处理。