孕期都有什么检查都是什么时候做

孕期检查主要分为孕早期、孕中期、孕晚期三个阶段，常规检查项目包括孕6-8周的首次超声检查、孕11-13周+6天的NT检查、孕15-20周的唐氏筛查、孕20-24周的系统超声检查大排畸、孕24-28周的糖耐量试验OGTT，以及孕34周后每周一次的胎心监护。整个孕期通常需要进行10-12次左右的产前检查，具体频次和项目会根据孕妇的年龄、身体状况和胎儿发育情况由产科医生进行个体化调整。

一、孕早期孕0-13周+6天

孕6-8周是第一次正式产检的时间，此时需要通过超声检查确认是否为宫内妊娠、观察孕囊位置和胎心搏动情况，同时抽血检测人绒毛膜促性腺激素β-hCG、孕酮P水平，用于评估胚胎发育状态。孕11-13周+6天进行的NT检查颈项透明层扫描是孕早期最重要的筛查项目，通过超声测量胎儿颈后透明层的厚度，用于评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险，该检查对孕周有严格限制，错过时间窗口则无法进行。孕早期还包括血常规、尿常规、血型ABO和Rh血型、肝肾功能、甲状腺功能、空腹血糖、乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒HIV抗体等基础化验项目，以及心电图检查。

二、孕中期孕14-27周+6天

孕15-20周进行唐氏综合征血清学筛查俗称“唐筛”，通过抽取孕妇外周血检测甲胎蛋白AFP、游离β-hCG和游离雌三醇uE3等指标，结合孕妇年龄、体重和孕周计算胎儿患21-三体、18-三体和开放性神经管缺陷的风险概率。若唐筛结果提示高风险或孕妇年龄超过35岁，产科医生会建议进一步行无创产前基因检测NIPT或羊膜腔穿刺术进行确诊。孕20-24周进行的系统超声检查大排畸是孕期最详细的胎儿结构筛查，能够观察胎儿头颅、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢等主要器官的发育情况，排除严重的结构畸形。孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验OGTT，检查前需空腹8-12小时，先抽取空腹血糖，然后口服75克葡萄糖溶液，分别检测服糖后1小时和2小时的静脉血糖，用于诊断妊娠期糖尿病。孕中期还应完成中期唐筛、胎儿无创DNA检测根据医嘱选择以及宫高、腹围、血压、体重的定期监测。

三、孕晚期孕28周至分娩前

孕28-32周进行胎儿系统超声复查小排畸，重点观察胎儿生长发育指标双顶径、股骨长、腹围等是否符合孕周，同时评估胎盘位置、胎盘成熟度和羊水量。孕34周后开始进行胎心监护NST，每次检查约20-40分钟，通过监测胎心率的变化规律和胎动时胎心的加速反应，评估胎儿在宫内的储备功能和是否存在缺氧风险。孕36周后每周进行一次产检，检查项目包括血压、体重、宫高、腹围、胎位通过四步触诊法判断、胎心率、尿常规，并复查血常规、凝血功能、肝肾功能等，同时进行阴道分泌物B族链球菌GBS筛查。孕37-40周根据孕妇和胎儿的具体情况，产科医生会酌情安排超声检查评估胎儿大小、羊水量、脐血流S/D值，为分娩方式的确定提供依据。整个孕期还需根据孕妇的血压、尿蛋白等情况动态调整产检频次，妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、多胎妊娠等高危孕妇可能需要增加产检次数并接受更密切的监护。