痒，全身痒，总是这挠那挠
全身瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、皮肤疾病、系统性疾病以及精神心理因素等原因引起，可通过皮肤保湿、避免接触过敏原、药物治疗、治疗原发疾病以及心理疏导等方式缓解。
一、皮肤干燥
皮肤干燥是导致全身瘙痒最常见的原因之一，尤其在秋冬季节或空气湿度较低的环境中更为明显。皮肤表面的皮脂膜和角质层水分流失，导致屏障功能受损，轻微的刺激即可引发瘙痒感。这种情况通常表现为皮肤紧绷、脱屑，瘙痒感在洗澡后或夜间更为明显。治疗措施以日常护理为主，建议增加环境湿度，使用温和的沐浴产品，并在沐浴后及时涂抹身体乳等保湿剂，帮助锁住皮肤水分，修复皮肤屏障。
二、过敏反应
过敏反应是全身瘙痒的常见诱因，可能与接触某些物质有关。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、某些食物如海鲜或坚果，以及化妆品、洗涤剂中的化学成分。过敏反应会刺激皮肤中的肥大细胞释放组胺等炎性介质，引起皮肤红斑、风团和剧烈瘙痒。治疗上，首要措施是识别并避免接触已知的过敏原。若症状明显，可遵医嘱使用抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片，以缓解瘙痒症状。
三、皮肤疾病
多种皮肤疾病可直接导致全身性瘙痒。例如，湿疹、荨麻疹、银屑病、疥疮等。湿疹可能与免疫异常和皮肤屏障缺陷有关，表现为皮肤红斑、丘疹、渗出和剧烈瘙痒。荨麻疹则常与过敏或感染相关，皮肤出现大小不等的风团。这些疾病引起的瘙痒通常较为剧烈，且伴有特征性的皮损。治疗需针对原发皮肤病，在医生指导下使用外用药物如糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏，或口服药物如阿伐斯汀胶囊、咪唑斯汀缓释片等。
四、系统性疾病
全身瘙痒有时是某些系统性疾病的表现，属于疾病的继发症状。常见的相关疾病包括肝胆疾病如胆汁淤积、肾功能不全如尿毒症、甲状腺功能异常、糖尿病以及某些血液系统疾病或恶性肿瘤。例如，胆汁淤积时胆盐沉积于皮肤可刺激神经末梢引起瘙痒；尿毒症患者体内毒素蓄积也会导致皮肤干燥和瘙痒。这类瘙痒往往顽固，皮肤外观可能正常或仅有抓痕。治疗关键在于控制原发疾病，如使用考来烯胺散降低血中胆酸水平，或通过血液透析清除毒素，同时可配合使用加巴喷丁胶囊等药物缓解神经性瘙痒。
五、精神心理因素
精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态也可能引发或加重瘙痒感，形成“瘙痒-搔抓”的恶性循环。心理压力会影响神经内分泌系统，降低皮肤的瘙痒阈值，使得人对轻微的痒感也变得难以忍受。这种情况下，瘙痒可能没有明确的皮肤病变，但患者会不自觉地反复搔抓。治疗措施包括心理疏导、放松训练、认知行为疗法等。在医生评估后，也可能使用具有抗焦虑、抗抑郁作用的药物，如盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片或多塞平片，这些药物在改善情绪的同时也能帮助缓解瘙痒。
对于持续不退或原因不明的全身瘙痒，应及时就医，由皮肤科医生进行详细检查以明确诊断。日常生活中，应注意穿着宽松柔软的棉质衣物，避免过热的水洗澡和过度使用碱性强的肥皂，保持饮食清淡，多摄入富含维生素的蔬菜水果，避免摄入可能引起过敏的食物如辛辣刺激物、海鲜等。保持规律作息，进行适度的体育锻炼有助于缓解压力，改善皮肤状态。切忌盲目搔抓，以免损伤皮肤，引发感染。
