乙肝怎么鉴别诊断
发布时间：2020-12-1026691次浏览
乙肝其实是由乙肝型的病毒感染所引起的顽固性疾病，同时也是一种世界性的疾病，从而可见，这种疾病的危害性有多大，因此大家有必要了解一些关于乙肝的相关知识。我们都知道确定是否患上乙肝是由一个诊断的过程的，大家有没有想要了解一些呢?下面我们就来给大家介绍一下。
1.药物性肝炎
特点为：①既往有用药史，已知有多种药物可引起不同程度肝损害，如异烟肼，利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁，甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪，甲基睾丸素，砷，锑剂，酮康唑等可致淤胆型肝炎;②临床症状轻，单项ALT升高，嗜酸性粒细胞增高;③停药后症状逐渐好ALT恢复正常。
2.胆石症
既往有胆绞痛史，高热寒战，右上腹痛，莫非征(Murphy征)阳性，白细胞增高，中性粒细胞增高。
3.原发性胆法性肝硬化
特点为①中年女性多见;②黄疸持续显著，皮肤瘙痒，常有黄色瘤，肝脾肿大明显，ALP显著升高，大多数抗线粒体抗体阳性;③肝功能损害较轻;④乙肝标志物阴性。
4.肝豆状核变性(Wilson病)
常有家族史，多表现有肢体粗大震颤，肌张力增高，眼角膜边缘有棕绿色色素环(K-F环)，血铜和血浆铜蓝蛋白降低，尿铜增高，而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。
5.妊娠期急性脂肪肝
多发生于妊娠后期，临床特点有：①发病初期有急性剧烈上腹痛，淀粉酶增高，似急性胰腺炎;②虽有黄疸很重，血清直接胆红素增高，但尿胆红素常阴性，国内报告此种现象也可见于急性重型肝炎，供参考;③常于肝功能衰竭出现前即有严重出血及肾功能损害，ALT升高，但麝浊常正常;④B型超声检查为脂肪肝波形，以助早期诊断，确诊靠病理检查，病理特点为肝小叶至中带细胞增大，胞浆中充满脂肪空泡，无大块肝细胞坏死。
6.肝外梗阻性黄疸
如胰腺癌，总胆管癌，慢性胰腺炎等需鉴别。
看了上述的这些内容的介绍，相信大家已经对疾病有了一定的认识了吧，如果大家对这个方面的问题还有什么不了解的地方，一定要及时咨询哦。同时大家也要谨慎观察自己的身体，如果发现状况，应及时到医院就医哦。
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什么人不能打乙肝疫苗
妊娠期的妇女、严重过敏体质的人、正在感冒发烧的人，以及有没控制好的癫痫、有神经系统疾病的人、有慢性严重心脏病和脑血管意外的人暂时不能接种乙肝疫苗。乙肝疫苗是用来预防乙肝病毒感染的一个很有效的措施和手段，通过接种乙肝疫苗使机体产生表面抗体，这样能够达到预防乙肝病毒感染的目的。但是有些人例如妊娠期妇女、严重过敏体质的人、感冒发烧的人，有癫痫，有神经系统疾病，有心脑血管疾病的人不宜接种乙肝疫苗。
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乙肝五项检查方法有哪些
乙肝五项的检测，也就是检测乙肝病毒的血清标记物两对半，表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体，还有核心抗体。检测乙肝两对半的方法，有定性的检测方法，也有定量的检测方法，使用不同的试剂可以得到定性的或者是定量的检测方法。定性的检测方法就是只报阴性，和阳性。定量的检测方法，能够具体检测到乙肝表面抗原或者是E抗原的具体数值。建议最好还是采用定量的检测方法，也就是有具体数值的检测方法。如果知道抗原抗体的具体数值，对于指导下一步的治疗，以及其他工作都有很好的参考价值。
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查乙肝五项多久出结果
检查乙肝五项是为了查清楚机体是否有乙肝病毒的感染，每个医院出结果的时间可能有不一样的情况。多数医院如果9:30之前抽血，当天都能得出检测的结果，可能有些医院第二天才能拿到结果，各医院的具体情况可能有所差别，所以可以咨询所就诊的医院出结果的具体时间。但是总体来说，乙肝五项的检测，不是一项太复杂的检测，当天，最晚第二天一般都能报出检测的结果。所以如果着急出乙肝五项的结果，最好抽血之前咨询所就诊的医院。
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洗碗能洗掉乙肝病毒吗
用流动的水来进行清洗，可以消灭餐具上可能污染的乙肝病毒，也包括其他一些有害的致病菌，这里强调流动的水很重要，流动水在冲洗的过程当中，病毒或者是其他的有害病原微生物可以随着水流冲走。在一个密闭的容器当中洗，不一定能把餐具表面的一些病原微生物、病毒等冲洗的很干净。用流动的水来冲洗餐具，可以很放心的使用这些餐具，避免造成乙肝病毒的或者是其他有害的病原微生物感染。
男方有乙肝会传染给女方吗
男方有乙肝，女方无乙肝保护性抗体，那么如果没有进行保护措施，女方有可能会感染，男方病毒载量越高，女方被传染的几率越大。但是感染之后的转归状态，其实一般来说都挺好的，90%以上身体都会将病毒清除，甚至很多还能够获得抗体。只有10%不到的人群，因为身体的免疫功能低下感染乙肝病毒之后才容易变成慢性乙肝病毒携带。另外，针对老公有乙肝的老婆需要进行乙肝两对半的检查，如果表面抗体的水平是阴性的，就需要去打乙肝疫苗，让身体产生表面抗体，身体产生的表面抗体就不可能被感染。现在乙肝其实是可以预防的，有效的预防就可以完全避免乙肝病毒的感染，随着乙肝疫苗的普及，现在乙肝的新发感染率逐年的下降。乙肝患者是需要在医生的指导下使用抗病毒的药物来进行治疗的，并且在日常也要做好防范的措施。
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乙肝共用碗筷会传染吗
大多数有乙肝的人，共用碗筷一起吃饭都是没有问题的。因为乙肝的传播途径主要是血液传播、性传播和母婴传播。其实唾液当中含有的乙肝病毒基本上微乎其微，因为唾液并不是乙肝病毒喜欢的环境，乙肝病毒主要还是存在于乙肝病人的血液当中。 如果比较担心自己可能跟乙肝病人共同进餐，可能有风险，可以接种乙肝疫苗。没有接种疫苗的人群，可以去医院做一下相应的检查，看看自己是不是有保护性的抗体，如果有保护性的抗体就不用担心。如果没有保护性的抗体，可以到社区卫生防疫站去接种乙肝疫苗。
乙肝渐进式治疗方法的终点
乙肝病毒DNA降低至尽可能低的水平是成功抗病毒的乙肝渐进式治疗的第一层次治疗终点；乙肝s抗原清除或血清学转换是抗病毒更高标准的治疗终点；乙肝病毒DNA降至尽可能低的水平，肝脏生化指标达标和乙肝e抗原血清学转换是一个较为现实的治疗终点。
乙肝疫苗不能让你万事大吉
生活中难免会有注射过乙肝疫苗，但仍然难逃乙肝命运的患者。此类患者多认为自己注射过乙肝疫苗了，就可以万事大吉，可以毫无顾忌的享受生活。在此需要提醒大家，注射乙肝疫苗并不是终身受益的。
乙型肝炎病毒为什么会是引起慢性肝炎
一般来说，对于乙型肝炎病毒的问题，一定要及时进行处理和治疗，并且要根据实际情况来进行划分，首先，如果是处于免疫耐受期的时候，一般是在肝细胞内生存的，而如果是在免疫清除期的时候，一般是会将吞噬细胞吞噬，并且会排出体外，而且还有非活动期和再活动期，最需要注意的，就是在第二和第四阶段的时候，这都是需要注意的。
得了乙肝有什么症状
得了急性乙肝会感觉到非常的疲劳、食欲不好、恶心，发现小便的颜色变得像浓茶色一样，眼睛发黄、皮肤发黄，甚至会发烧。慢性乙肝可能没有症状，也可能出现胃部不适、容易疲劳、食欲下降、尿黄、眼黄。乙型肝炎分急性乙肝和慢性乙肝，得了急性乙肝是急性的过程，去做检查发现肝功能有明显的升高，乙肝5项有表面抗原，抗原阳性，DNA阳性，最主要的是测乙肝的核心抗体的IgM强阳性，就能诊断急性乙肝。慢性乙肝可能没有任何症状，是在体检时发现，多数的情况是有轻度的胃部不适、易疲劳，偶尔会出现食欲下降。也有慢性乙肝，在病情加重时，会出现尿黄、眼黄症状。症状出现的比较缓慢，不像急性乙肝那么突然。慢性乙肝发病的过程中不会发烧，急性乙肝在病初有可能发烧的。得了乙型肝炎首先要确诊，确诊乙肝病毒的定量，急性乙肝是阳性的，IgM是阳性，慢性乙肝IgM乙肝核心抗体，IgM可能是阴性的。
乙肝怎么判断慢性急性
急慢性乙肝的判断标准，主要根据发病的时间以及疾病的症状表现。都是乙肝，但治疗的方法却并不是一样的，急性肝炎治疗难度更小，但如果治疗不及时，就有可能发展成慢性肝炎。乙肝是临床上常见的肝脏疾病，对肝脏的功能造成的损伤是比较大的。而乙肝又有急性和慢性之分，急性的肝炎治疗的难度相对来说比较小一些，但如果没有及时正确的进行治疗，就有可能会发展成慢性肝炎。急慢性肝炎的判断标准是1、发病的时间，发病的时间是判断急慢性肝炎的重要标准之一，如果是急性肝炎一般在30天之内就会发病，但如果是慢性肝炎，发病的时间则会超过6个月。2、症状表现，通过对看症状表现，也能够判断急慢性肝炎，如果换的是急性肝炎，症状通常都比较典型和明显，患者反应更易显露。一般的慢性肝炎比较隐匿，不易被发现，只有在化验、检查后才会知道。
乙肝的症状表现有哪些
乙肝在临床中有急性和慢性之分，表现为黄疸型和无黄疸型，都可能出现眼睛、皮肤发黄、厌食、厌油腻、疲乏无力、上腹部不适等症状。患者身体肤色发黄严重，与其传染无直接关系。黄疸深浅与病情轻重有关，与传染性没有直接关系。同样是乙肝患者，表现可有很大不同。急性黄疸型乙肝可表现为怕冷、发烧、全身无力、食欲减退、恶心、呕吐，尤其厌恶油腻食物，上腹部堵胀满闷，尿色发黄如同浓茶色，大便较稀或便秘。在前期，患者表现为上呼吸道炎症，类似感冒。可伴有关节酸痛，容易被误认为是风湿病，；少数人剧烈腹痛，被误认为急腹症；少数人出现荨麻疹。紧接着，患者出现白眼球、皮肤和黏膜发黄，消化道症状进一步加重。恢复期黄疸渐渐消退，症状逐步消失。无黄疸型乙肝不会出现白眼球、皮肤和黏膜发黄症状，但也有轻重不等的厌食、厌油腻、疲乏无力、上腹部不适等症状存在。
乙肝的早期症状
乙肝早期会出现发热、乏力、恶心、食欲不好、厌油腻、呕吐、右上腹不适、腹部发胀等，病情比较严重者表现为眼睛发黄、皮肤发黄、尿色发黄的黄疸症状，还会出现牙龈易出血等凝血功能异常的症状。需要注意的是，饮水过少或某些药物也会引起尿黄的现象，应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加，可引起眼睛、皮肤黄疸，严重黄疸可引起皮肤瘙痒。另还可能出现肝外的一些表现，主要是肝硬化患者由于长期内分泌失调，皮肤色素沉着或者持续或反复黄疸，可出现面色黝黑晦暗的情况称肝病面容。另外，还有面部、颈部、前胸和手背可出现几毫米到数厘米不等的类似蜘蛛的毛细血管簇，压之褪色，称为蜘蛛痣。并非每个患者都会有乙肝症状，主要取决于本身的肝脏功能是否损害。肝功能损害便会出现以上症状，如果只是单纯肝炎，没有损伤肝功能，可能就没有任何症状。不能只根据症状来判断患者是否患有乙肝。乙肝即乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的，以肝脏损害为主的全身性传染病。
乙肝炎的早期症状
乙肝炎属于一种危害性，影响大的疾病，发病时的症状有很多，轻微病情表现为食欲减退、肝区隐痛不适等。另外还有急性黄疸型肝炎，中度及重度慢性肝炎之分，不同类型的疾病，也会出现不同的症状，所以具体治疗时，也要根据病情而定。
胸腺肽类制剂治疗乙肝有效吗
胸腺肽制剂具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用。目前市场上的胸腺肽制剂有三类：普通胸腺肽制剂、胸腺五肽及胸腺肽α1。普通胸腺肽制剂是最早上市的胸腺肽制剂，上市后在重症肝炎的治疗中起到了一定增强免疫的作用，为重症肝炎的恢复奠定了基础，从此在我国广泛应用于治疗慢性乙型肝炎。
