气喘咳嗽是怎么回事

气喘咳嗽可能由支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染、胃食管反流、心功能不全等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整、环境控制等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、支气管哮喘

支气管哮喘是常见的气喘咳嗽病因，多与气道慢性炎症和气道高反应性有关。典型表现为发作性喘息、胸闷、咳嗽，夜间或清晨症状加重。急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状，控制期需规律吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂。避免接触花粉、尘螨等过敏原是重要预防措施。

2、慢性阻塞性肺疾病

长期吸烟者易患慢性阻塞性肺疾病，表现为持续性气喘伴慢性咳嗽、咳痰。肺功能检查可确诊。稳定期常用噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。急性加重时可能出现脓痰、发热，需及时就医使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒等上呼吸道感染可引起暂时性气喘咳嗽，多伴有鼻塞、咽痛。一般1-2周自愈，对症使用复方氨酚烷胺片缓解症状。若合并细菌感染出现黄脓痰，可遵医嘱服用阿奇霉素分散片。保持充足休息有助于恢复。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可能导致慢性咳嗽，平卧时症状明显，部分患者伴反酸、烧心。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。药物可选用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合多潘立酮片促进胃排空。

5、心功能不全

左心衰竭患者可能出现夜间阵发性呼吸困难伴咳嗽，严重时咳粉红色泡沫痰。需完善心脏超声检查。治疗以利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如硝酸异山梨酯片为主。限制钠盐摄入，每日监测体重变化。

日常应注意避免吸烟及二手烟暴露，雾霾天气减少外出或佩戴防护口罩。保持室内湿度40%-60%，定期清洗空调滤网。适度进行有氧运动如快走、游泳可增强心肺功能，但急性发作期需暂停。饮食宜清淡，过敏体质者记录饮食日记排查过敏原。若症状持续超过2周或出现咯血、胸痛、下肢水肿等表现，须立即就诊。