耳石症可以做手术吗
耳石症通常不需要手术治疗,首选复位治疗配合药物改善症状。若复位治疗无效或反复发作,可考虑半规管阻塞术等手术干预。
耳石症是因耳石脱落至半规管引起的良性阵发性位置性眩晕,90%以上患者通过耳石复位治疗可缓解。复位治疗通过特定头位变动使耳石回到椭圆囊,操作简单且无创,需由专业医生完成。药物治疗如甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物片等可辅助改善内耳微循环,减轻眩晕症状。
少数患者因解剖结构异常、复位治疗失败或年发作超过3次,可能需手术干预。半规管阻塞术通过填塞患侧半规管阻止耳石移动,有效率超过80%,但存在听力下降风险。后壶腹神经切断术适用于顽固性病例,但手术难度较大。手术需严格评估适应证,术后需配合前庭康复训练。
耳石症患者日常应避免快速转头、弯腰等诱发动作,睡眠时垫高头部15-20度。眩晕发作期需有人陪同防止跌倒,饮食注意低盐低脂,限制咖啡因和酒精摄入。建议记录眩晕发作的时间、体位等细节,复诊时提供给医生参考。若出现听力下降、持续头痛等新症状,应及时复查排除其他内耳疾病。