恶性疟疾怎么治疗

恶性疟疾可通过青蒿琥酯片、双氢青蒿素哌喹片、蒿甲醚注射液、磷酸氯喹片、磷酸伯氨喹片等药物治疗。恶性疟疾通常由恶性疟原虫感染引起，表现为周期性高热、寒战、头痛、贫血、脾肿大等症状。

1、青蒿琥酯片

青蒿琥酯片主要用于杀灭血液中的疟原虫裂殖体，能快速控制恶性疟疾的急性发作。该药对红细胞内期疟原虫有强效抑制作用，适用于无并发症的恶性疟疾治疗。用药期间可能出现轻度恶心、呕吐等胃肠反应，严重肝肾功能不全者慎用。

2、双氢青蒿素哌喹片

双氢青蒿素哌喹片是青蒿素与哌喹的复方制剂，通过干扰疟原虫表膜线粒体功能发挥杀虫作用。该药对氯喹耐药株疟原虫有效，可缩短发热时间和原虫清除时间。使用后可能出现一过性网织红细胞减少，妊娠早期禁用。

3、蒿甲醚注射液

蒿甲醚注射液适用于重症恶性疟疾的抢救治疗，能迅速降低原虫密度。该药通过产生自由基破坏疟原虫膜结构，肌内注射后吸收迅速。可能出现注射部位疼痛、短暂发热等反应，需监测心电图变化。

4、磷酸氯喹片

磷酸氯喹片对敏感株恶性疟原虫有杀灭作用，可抑制疟原虫DNA复制。该药在无耐药性地区仍可作为治疗选择，但需注意可能引起视网膜病变。长期大剂量使用可能导致耳鸣、视力模糊等不良反应。

5、磷酸伯氨喹片

磷酸伯氨喹片主要用于根治恶性疟疾和防止复发，能杀灭肝细胞内休眠子。该药需在急性期控制后使用，葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用。可能出现溶血性贫血、高铁血红蛋白血症等严重不良反应。

恶性疟疾患者治疗期间需卧床休息，保持充足水分摄入，进食易消化高蛋白食物如鱼肉、豆制品。恢复期应避免剧烈运动，注意防蚊措施防止再次感染。所有抗疟药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药。出现意识障碍、酱油色尿等重症表现时需立即就医。