小便化验检查的是什么
小便化验检查的是尿液中的多种成分，用于评估泌尿系统、肾脏功能、代谢状态及全身健康状况，主要检查项目包括尿常规、尿沉渣镜检、尿蛋白定量、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素、尿亚硝酸盐、尿白细胞酯酶、尿比重、尿酸碱度等。
一、尿常规
尿常规是最基础的尿液检查，通过试纸条快速检测多项指标。它主要检查尿液的物理性状如颜色、透明度，以及化学成分如尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素、尿亚硝酸盐、尿白细胞酯酶。尿常规能初步筛查泌尿系统感染、肾脏疾病、糖尿病酮症酸中毒、肝胆疾病等。例如尿蛋白阳性可能提示肾小球肾炎，尿白细胞酯酶阳性常提示尿路感染。
二、尿沉渣镜检
尿沉渣镜检是将尿液离心后取沉淀物在显微镜下观察。它直接检查尿液中的有形成分，包括红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶、细菌等。这项检查能更精确地诊断血尿来源、判断感染类型、发现肾脏实质性病变如肾小球肾炎的管型。镜检结果对鉴别生理性血尿与病理性血尿、评估肾脏损伤程度有重要价值。
三、尿蛋白定量
尿蛋白定量检查用于精确测量24小时尿液中排出的蛋白总量，或随机尿的尿蛋白与肌酐比值。它比尿常规的定性检查更准确，主要用于诊断和监测肾脏疾病，如肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害。持续的蛋白尿是肾小球滤过屏障受损的标志，定量检查有助于评估病情严重程度、指导治疗及判断预后。
四、尿糖与尿酮体
尿糖检查用于筛查糖尿病及监测血糖控制情况，当血糖水平超过肾糖阈时，尿液中会出现葡萄糖。尿酮体检查则用于发现脂肪分解加速的状态，常见于糖尿病酮症酸中毒、长时间饥饿、剧烈运动或严重妊娠反应。这两项检查是代谢性疾病管理的重要辅助指标，尤其对于糖尿病患者，有助于早期发现酮症等急性并发症。
五、特殊生化检查
特殊生化检查包括尿微量白蛋白、尿电解质、尿本周蛋白、尿含铁血黄素等特定项目。尿微量白蛋白是早期糖尿病肾病的敏感指标。尿电解质如钠、钾、氯的检测有助于判断水电解质平衡紊乱。尿本周蛋白阳性多见于多发性骨髓瘤。这些特殊检查针对性强，用于诊断特定的肾脏疾病、代谢性疾病或血液系统疾病。
进行小便化验前，通常建议留取清洁中段尿，即排尿时弃去前段尿液，留取中段部分送检，女性应避开月经期。送检的尿液最好在留取后一小时内完成检测，以防细菌繁殖或成分分解影响结果准确性。日常保持充足饮水，避免长时间憋尿，有助于维持泌尿系统健康。若化验结果出现异常，如持续血尿、蛋白尿或白细胞升高，应及时咨询医生，结合其他检查如肾功能、泌尿系统超声等进一步明确诊断，切勿自行解读或忽略异常指标。
