米氮平的副作用有哪些

米氮平常见副作用主要有嗜睡、食欲增加、体重上升、头晕、口干等。米氮平是一种抗抑郁药物，适用于抑郁症治疗，使用过程中可能出现不同程度的不良反应。

1、嗜睡

米氮平具有镇静作用，服药初期可能出现明显嗜睡现象，多发生在用药后1-2小时内。这种反应通常随用药时间延长逐渐减轻，建议避免驾驶或操作精密仪器。

2、食欲增加

米氮平可能通过影响下丘脑食欲调节中枢导致食欲亢进，部分患者会出现对碳水化合物类食物的强烈渴望。长期使用需监测体重变化。

3、体重上升

约30%使用者会出现体重增加，与药物引起的代谢改变、食欲增加及活动减少有关。建议定期监测体重指数，必要时配合饮食控制和运动。

4、头晕

米氮平可能引起体位性低血压，导致起身时出现头晕目眩。老年人更易发生，建议改变体位时动作缓慢，必要时咨询医生调整剂量。

5、口干

药物抗胆碱能作用可能抑制唾液分泌，表现为口腔干燥。可通过适量饮水、咀嚼无糖口香糖缓解，严重者需评估是否需要更换药物。

使用米氮平期间应定期复诊评估疗效与不良反应，避免突然停药引发撤药反应。保持规律作息，控制高热量食物摄入，适度运动有助于减轻体重增加风险。若出现严重过敏反应、心律失常或意识障碍等罕见副作用需立即就医。用药期间避免饮酒，合并其他药物时需告知医生，孕妇及哺乳期妇女使用前应充分权衡利弊。