心源性哮喘严不严重

心源性哮喘通常比较严重，属于需要紧急处理的急症，主要与急性左心衰竭有关，表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状。

心源性哮喘的严重性体现在其发病急骤、病情进展迅速。患者常在夜间平卧时突然发作，出现严重的呼吸窘迫，被迫采取端坐位以缓解症状，伴有频繁咳嗽并咳出特征性的粉红色泡沫状痰液。听诊双肺可闻及广泛的湿性啰音和哮鸣音。这是由于心脏泵血功能急剧减退，导致肺静脉压力急剧升高，大量液体从肺毛细血管渗入肺泡和肺间质，形成急性肺水肿，严重阻碍气体交换，引发致命性的低氧血症。若不及时干预，患者可能在短时间内因严重缺氧和循环衰竭而危及生命。其根本原因在于心脏的器质性或功能性病变，如急性心肌梗死、严重高血压、心脏瓣膜病等导致左心室排血受阻或心肌收缩力严重下降。

心源性哮喘的治疗属于医疗紧急情况，必须立即就医。院前急救可让患者保持坐位、双腿下垂，以减少回心血量，并给予高流量吸氧。院内治疗的核心目标是快速降低心脏前后负荷、增强心肌收缩力、改善氧合。常用措施包括静脉使用利尿剂如呋塞米注射液以快速利尿、减轻肺水肿；应用血管扩张剂如硝酸甘油注射液以扩张血管、减轻心脏负荷；使用正性肌力药物如去乙酰毛花苷注射液以增强心肌收缩。同时需积极处理原发心脏疾病，如对急性心肌梗死进行再灌注治疗。治疗过程需要在严密监护下进行，因为病情可能瞬息万变。

鉴于心源性哮喘的高风险性，一旦出现相关症状，必须立即呼叫急救电话或前往医院急诊科。确诊心源性哮喘的患者，在急性期过后，需要长期在心血管内科随访，严格管理导致心力衰竭的基础疾病，如控制血压、血糖，规范使用改善心功能的药物，并注意限制液体和钠盐的摄入，避免感染、劳累等诱发因素，以预防再次急性发作。