耳蜗里长痘痘一碰就疼怎么回事

耳蜗里长痘痘一碰就疼可能与外耳道疖肿、外耳道炎、皮脂腺囊肿、湿疹继发感染或真菌性外耳道炎等原因有关，可通过局部清洁、药物涂抹或口服抗生素等方式治疗。

1、外耳道疖肿

外耳道疖肿是毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症，多因挖耳损伤或细菌感染导致。表现为局部红肿、触痛明显，可能伴随黄色脓头形成。治疗需避免挤压，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏局部涂抹，严重时口服头孢呋辛酯片。保持耳道干燥，避免进水刺激。

2、外耳道炎

外耳道炎常因潮湿环境或过敏反应引发，表现为耳道皮肤弥漫性充血、瘙痒后出现疼痛性丘疹。可能与金黄色葡萄球菌感染有关，可伴随少量分泌物。建议使用氧氟沙星滴耳液配合氢化可的松乳膏，避免使用棉签过度清理。游泳时佩戴耳塞预防复发。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞可形成囊肿，继发感染时出现红肿疼痛。囊肿质地较硬，可能反复发作。未感染时可观察，感染期需切开引流并涂抹复方多粘菌素B软膏，必要时口服阿莫西林克拉维酸钾分散片。日常需减少高糖高脂饮食，避免油脂分泌过盛。

4、湿疹继发感染

过敏性湿疹因搔抓破溃后易继发细菌感染，表现为耳道内糜烂、渗液伴疼痛。可能与接触洗发水或金属耳饰有关。治疗需停用致敏物，使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎症，配合氯雷他定片缓解过敏。保持患处通风，避免使用刺激性清洁产品。

5、真菌性外耳道炎

长期使用抗生素或耳道潮湿易诱发真菌感染，表现为白色絮状分泌物伴刺痛感。常见病原体为曲霉菌或念珠菌。需停用抗生素滴耳液，改用克霉唑乳膏局部涂抹，严重时口服伊曲康唑胶囊。治疗期间避免共用挖耳工具，定期暴晒床上用品。

日常应避免频繁掏耳或使用尖锐物品刺激耳道，洗澡后及时擦干外耳。选择温和的洗发产品，减少耳机使用时间以保持耳道通风。若疼痛持续超过3天、出现听力下降或发热，需及时就诊排除中耳炎等并发症。反复发作需检测血糖水平，排除糖尿病等基础疾病影响。