什么是儿童先天性心脏病

儿童先天性心脏病是指出生时就存在的心脏结构或功能异常，主要有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等类型。

一、房间隔缺损

房间隔缺损是左右心房之间的间隔存在异常开口。胎儿期房间隔发育不全可能导致此缺陷，患儿易出现活动后气促、反复呼吸道感染等症状。轻度缺损可能自行闭合，较大缺损需介入封堵术或外科手术修复。日常需避免剧烈运动并定期复查超声心动图。

二、室间隔缺损

室间隔缺损指左右心室间的隔膜存在缺损孔洞。胚胎期心室分隔异常是主要成因，典型表现为喂养困难、多汗、生长发育迟缓。小型缺损有自愈可能，中大型缺损需实施室间隔缺损修补术。术后需预防感染性心内膜炎，限制高强度活动。

三、动脉导管未闭

动脉导管未闭是连接主动脉与肺动脉的血管在出生后未正常闭合。早产儿发生率较高，临床可见呼吸急促、心率增快、连续性机器样杂音。治疗可采用布洛芬混悬液促进导管闭合，无效时行导管结扎术。康复期应注意营养支持与呼吸监测。

四、法洛四联症

法洛四联症包含肺动脉狭窄、室间隔缺损等复合畸形。胚胎心脏锥干分隔异常所致，特征性表现为青紫、杵状指和缺氧发作。需分期进行体肺分流术与根治手术，术后需长期服用地高辛口服液等药物控制心功能，避免脱水诱发缺氧。

五、肺动脉瓣狭窄

肺动脉瓣狭窄系肺动脉出口瓣膜增厚粘连。可能与胎儿期病毒感染有关，轻者无症状，重者出现乏力、晕厥。中度以上狭窄需行经皮球囊肺动脉瓣成形术，严重者需瓣膜置换。术后需定期评估右心室功能，循序渐进增加活动量。

先天性心脏病患儿家长应建立专项健康档案，记录心率、呼吸及血氧饱和度变化。保证高蛋白高维生素饮食，优先选择鱼肉、鸡蛋等易消化食材。避免前往人群密集场所降低感染风险，根据医生建议制定个性化运动方案。定期随访心脏专科门诊，通过超声心动图动态评估心脏结构变化，早期发现并处理并发症。