手术治疗乳腺癌的禁忌症

乳腺癌手术治疗禁忌症主要包括肿瘤广泛转移、严重心肺功能障碍、凝血功能异常、全身状况无法耐受麻醉及手术、炎性乳腺癌未控制等情况。

肿瘤广泛转移指癌细胞已扩散至肝脏、肺脏、骨骼等远处器官，此时手术无法彻底清除病灶，需优先考虑全身治疗。严重心肺功能障碍患者术中可能出现循环衰竭或呼吸窘迫，需经心内科、呼吸科评估后决定。凝血功能异常如血小板低于50×10⁹/L或INR超过1.5，会增加术中大出血风险，需先纠正凝血状态。全身状况差包括恶病质、多器官功能衰竭等，这类患者术后恢复能力差，并发症发生率高。炎性乳腺癌表现为乳房皮肤红肿热痛，需先通过新辅助化疗控制局部炎症反应后再评估手术可行性。

对于存在手术禁忌的乳腺癌患者，可采用化疗、靶向治疗、内分泌治疗等替代方案，同时需加强营养支持，每日保证优质蛋白摄入如鸡蛋清、鱼肉等，配合低强度有氧运动如散步改善体能，定期监测血常规、肝肾功能等指标，若禁忌症改善可重新评估手术指征。家属应协助记录每日症状变化，避免患者接触感染源，发现发热、呼吸困难等异常及时就医。