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得了伤寒什么症状

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伤寒的典型症状包括持续发热头痛、乏力、食欲减退、腹痛、便秘或腹泻、玫瑰疹等。伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病,主要通过粪-口途径传播,需及时就医治疗。

1、持续发热

伤寒患者通常会出现持续高热,体温可逐渐升高至39-40摄氏度,并维持1-2周。发热初期可能伴有畏寒、寒战,后期可能出现相对缓脉现象。发热期间患者常感到全身不适,需卧床休息并补充水分。若体温超过38.5摄氏度,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊等退热药物,避免自行使用抗生素

2、消化道症状

患者早期可能出现舌苔厚腻、食欲减退、腹胀等表现,约半数患者会出现便秘,部分患者可能出现腹泻。随着病情进展,右下腹可能出现压痛,肠鸣音减弱。此时应选择流质或半流质饮食,如米汤、藕粉等,避免辛辣刺激食物。若腹泻严重,可遵医嘱使用蒙脱石散或口服补液盐散预防脱水。

3、神经系统症状

伤寒杆菌产生的内毒素可影响中枢神经系统,导致表情淡漠、反应迟钝、听力减退等表现,严重者可出现谵妄、昏迷。这些症状多出现在病程第2周,需密切观察意识状态。对于出现精神症状者,医生可能会使用地西泮注射液或苯巴比妥钠注射液控制症状,同时加强原发病治疗。

4、玫瑰疹

约30%患者在病程第7-14天胸腹部会出现淡红色斑丘疹,直径2-4毫米,压之褪色,称为玫瑰疹。皮疹通常分批出现,数量多在10个以下,2-3天后自行消退。出现皮疹时应注意保持皮肤清洁,避免抓挠。玫瑰疹是伤寒的特征性表现之一,有助于临床诊断,但并非所有患者都会出现。

5、肝脾肿大

多数患者可在体检时发现轻度肝脾肿大,质地柔软,伴有轻度压痛。肝功能可能出现异常,表现为转氨酶轻度升高。这种情况通常随病情好转而恢复,无须特殊处理。但需警惕伤寒并发肝炎或胆囊炎的可能,必要时医生会建议进行腹部超声检查。

伤寒患者应严格卧床休息至体温正常后7-10天,饮食以高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质为主,如牛奶、豆浆、蒸蛋等。恢复期仍可能携带病菌,需遵医嘱完成全程抗生素治疗并复查粪便培养。日常生活中应注意饮食卫生,饭前便后洗手,避免饮用生水,生熟食品分开处理。家庭成员中出现类似症状时应及时就医排查。

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