老年人高血压的标准
老年人高血压的诊断标准为收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱,需非同日三次测量确认。
高血压的诊断需通过规范测量流程确认。测量前应静坐休息5分钟,避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动。使用经过认证的上臂式电子血压计或水银血压计,袖带尺寸需与臂围匹配。测量时取坐位,手臂与心脏平齐,双脚平放地面。首次就诊时应测量双上肢血压,以较高一侧为准。若收缩压在140-159毫米汞柱或舒张压在90-99毫米汞柱为1级高血压,收缩压≥160毫米汞柱或舒张压≥100毫米汞柱为2级高血压。对于80岁以上高龄老人,可考虑将起始治疗阈值放宽至150/90毫米汞柱,但合并糖尿病或慢性肾病者仍需控制在140/90毫米汞柱以下。家庭自测血压标准较诊室低5毫米汞柱,即≥135/85毫米汞柱可诊断。
老年人高血压管理需综合生活方式干预与药物治疗。建议每日钠盐摄入不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果摄入,如香蕉、菠菜等。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、太极拳。保持体重指数在20-24之间,男性腰围不超过90厘米,女性不超过85厘米。戒烟限酒,保证7-8小时睡眠。定期监测血压并记录,就诊时携带记录供医生参考。避免擅自调整降压药物,出现头晕、乏力等不适及时就医。