阑尾疼是什么症状

阑尾疼的典型症状包括转移性右下腹痛、右下腹固定压痛、胃肠道症状、全身性反应以及腹膜刺激征。早期表现多为脐周或上腹部阵发性隐痛，进展期疼痛转移并固定于右下腹，终末期可能出现弥漫性腹膜炎等严重并发症。

一、转移性右下腹痛

转移性右下腹痛是急性阑尾炎的标志性症状。疼痛通常起始于上腹部或肚脐周围，呈现为阵发性的隐痛或钝痛。经过数小时至十余小时后，疼痛会逐渐转移并固定于右下腹的麦氏点区域，即肚脐与右侧髂前上棘连线的中外三分之一交点处。此时的疼痛性质可能转变为持续性剧痛或胀痛。这种疼痛的转移过程是诊断阑尾炎的重要线索，需要及时就医明确诊断。

二、右下腹固定压痛

右下腹固定压痛是阑尾炎最可靠的体征。医生进行体格检查时，在麦氏点或其附近区域按压，患者会感到明确的、固定的疼痛点。即使改变体位或按压其他部位后再回到该点，疼痛依然存在。当炎症加重时，可能会出现反跳痛，即按压腹部后突然抬手，患者会感到疼痛骤然加剧。这一体征提示腹膜壁层受到炎症刺激，是判断阑尾炎严重程度的关键依据。

三、胃肠道症状

阑尾炎常伴随恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状。恶心和呕吐多发生在腹痛之后，属于反射性呕吐，呕吐物多为胃内容物。由于炎症影响，胃肠功能减弱，患者通常会失去食欲。部分患者可能出现便秘，少数可能出现腹泻。这些症状虽然不具有特异性，但结合腹痛特点，有助于综合判断病情。

四、全身性反应

随着炎症发展，患者会出现全身性反应。早期可能仅有乏力、不适感。炎症加重后，通常会出现发热，体温多在摄氏三十八度左右。若发生阑尾坏疽或穿孔，体温可能超过摄氏三十九度。患者可能伴有心率增快。血常规检查常显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高。这些全身反应是身体对抗感染的表现，其严重程度常与局部炎症程度相关。

五、腹膜刺激征

腹膜刺激征是阑尾炎进展到较严重阶段的体征，提示炎症已波及腹膜。主要表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。医生检查时，腹部按压有痛感，抬手时疼痛更剧，且腹壁肌肉因保护性反射而变得僵硬。若炎症进一步扩散，可能导致全腹压痛和肌紧张，肠鸣音减弱或消失。出现这些体征通常意味着可能需要紧急外科干预，以防止感染扩散引发弥漫性腹膜炎等危及生命的并发症。

出现疑似阑尾疼的症状时，应立即停止进食饮水，采取半卧位休息，避免随意按压或热敷腹部，以免导致炎症扩散或阑尾穿孔。切勿自行服用止痛药，以免掩盖病情，延误诊断。应及时前往医院急诊科或普外科就诊，通过血常规、腹部超声或CT检查明确诊断。治疗以手术切除阑尾为主，对于单纯性阑尾炎且手术风险高者，医生也可能在严密监测下尝试抗生素保守治疗。术后应注意早期下床活动以防肠粘连，饮食从流质逐步过渡到普食，保持切口清洁干燥，定期复查。