骨穿具体检查什么病

骨穿一般是指骨髓穿刺术，主要用于检查血液系统疾病、骨髓疾病、感染性疾病、肿瘤性疾病以及代谢性疾病等。

1、血液系统疾病

骨髓穿刺术可以帮助诊断贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等血液系统疾病。通过检查骨髓中造血细胞的数量、形态和比例，可以明确贫血的类型和原因，判断是否存在白血病细胞浸润，评估骨髓增生异常的程度。常见的贫血类型包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等。

2、骨髓疾病

骨髓穿刺术可以诊断骨髓纤维化、多发性骨髓瘤等骨髓疾病。骨髓纤维化时骨髓会被纤维组织取代，多发性骨髓瘤则会在骨髓中发现大量异常浆细胞。这些疾病会导致骨髓造血功能异常，引起贫血、出血或感染等症状。

3、感染性疾病

骨髓穿刺术有助于诊断某些特殊感染，如结核、疟疾、黑热病等。这些病原体有时会在骨髓中被发现，特别是在外周血检查阴性时。骨髓培养可以提高某些细菌感染的检出率，对于不明原因发热的诊断有重要价值。

4、肿瘤性疾病

骨髓穿刺术可以检测肿瘤骨髓转移，如淋巴瘤、神经母细胞瘤等。通过骨髓检查可以发现肿瘤细胞浸润，判断疾病分期和预后。某些原发灶不明的转移癌也可以通过骨髓检查找到线索。

5、代谢性疾病

骨髓穿刺术能够协助诊断戈谢病、尼曼-匹克病等代谢性疾病。这些疾病会导致特殊物质在骨髓细胞内沉积，通过骨髓细胞形态学检查可以发现特征性改变。骨髓检查还可以评估某些代谢性疾病对造血系统的影响。

骨髓穿刺术后需要注意穿刺部位保持清洁干燥，避免剧烈运动，观察有无出血或感染迹象。饮食上可以适当增加富含优质蛋白和铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等，有助于骨髓造血功能恢复。如果出现发热、剧烈疼痛或穿刺部位红肿渗液等情况，应及时就医。