三踝骨折严重吗

三踝骨折属于较严重的骨折类型，通常需要手术治疗。三踝骨折指内踝、外踝及后踝同时发生骨折，多由高处坠落、交通事故等高能量损伤导致，可能伴随关节不稳定、韧带损伤等并发症。

三踝骨折的严重性体现在关节面受累程度高，易导致创伤性关节炎。骨折后踝关节肿胀疼痛明显，无法负重行走，需通过X线或CT检查明确骨折移位情况。多数患者需接受切开复位内固定手术，使用钢板螺钉重建踝关节稳定性，术后需石膏固定4-6周。康复期可能出现关节僵硬、慢性疼痛等问题，需长期进行踝泵运动、肌力训练等康复治疗。

少数轻微三踝骨折若关节面移位小于2毫米，可尝试保守治疗。采用手法复位后石膏固定8-12周，期间需定期复查防止移位。但保守治疗存在畸形愈合风险，后期可能仍需手术矫正。老年患者或合并骨质疏松时，骨折愈合速度较慢，可能延长康复周期。

三踝骨折患者术后应避免早期负重，定期复查评估骨折愈合情况。康复期间可适量补充钙剂与维生素D促进骨愈合，控制体重减轻关节负担。若出现持续肿胀或异常疼痛需及时复诊，警惕深静脉血栓或内固定失效等并发症。