子宫内膜炎的临床表现有哪些

子宫内膜炎的临床表现主要有发热、下腹痛、白带异常、月经紊乱和全身不适等症状。

一、发热

子宫内膜炎患者可能出现不同程度的发热，体温可升高至38摄氏度以上。发热通常是由于子宫内膜发生细菌感染，引发炎症反应，导致体内致热原释放。急性子宫内膜炎发热较为常见，多伴有寒战和乏力。慢性子宫内膜炎发热可能不明显，但活动期仍可出现低热。发热时患者应注意休息，多饮水，并及时就医进行抗感染治疗。

二、下腹痛

下腹部疼痛是子宫内膜炎的典型症状，表现为持续性钝痛或痉挛性疼痛。疼痛部位多位于耻骨上方，可能向腰骶部或大腿内侧放射。急性发作时疼痛较为剧烈，常伴有腹部压痛和反跳痛。慢性子宫内膜炎则表现为隐痛或坠胀感，在月经期或性生活后加重。疼痛程度与炎症范围相关，严重时可影响日常活动。

三、白带异常

子宫内膜炎患者常出现白带增多，分泌物可能呈脓性、血性或水样，伴有异味。急性感染时白带多为黄色或绿色脓性，量多质稠。慢性子宫内膜炎白带可能为淡黄色或血性，在月经前后更为明显。白带异常是由于子宫内膜炎症导致腺体分泌亢进和炎性渗出增加。部分患者还可能出现接触性出血或经间期出血。

四、月经紊乱

月经异常是子宫内膜炎的常见表现，包括月经过多、经期延长、月经频发或不规则出血。炎症影响子宫内膜正常剥脱和修复，导致子宫内膜充血、水肿和坏死。严重感染可能破坏子宫内膜基底层，造成月经量显著增多或淋漓不尽。长期子宫内膜炎还可能影响卵巢功能，导致排卵障碍和月经周期紊乱。

五、全身不适

子宫内膜炎患者常伴有全身症状，如乏力、食欲减退、头痛和肌肉酸痛。急性感染时全身症状较为明显，可能出现恶心、呕吐等消化道症状。慢性子宫内膜炎则表现为长期疲劳感和精神不振。这些症状与炎症反应释放的炎性介质和毒素吸收有关。严重感染可能导致脓毒症，出现高热、意识模糊等全身中毒症状。

子宫内膜炎患者应注意保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动。建议穿着宽松透气的棉质内衣，勤换卫生巾。饮食方面应选择清淡易消化的食物，多摄入富含维生素和蛋白质的营养物质。避免辛辣刺激和生冷食物，戒烟限酒。急性期应卧床休息，采取半卧位以利于宫腔分泌物引流。治疗期间应避免性生活、盆浴和游泳，防止感染加重或扩散。定期复查妇科检查，遵医嘱完成全程抗生素治疗，即使症状缓解也不应擅自停药。若出现高热不退、腹痛加剧或阴道大出血等严重症状，应立即就医。