股骨头坏死走路疼不疼

股骨头坏死患者走路时通常会感到疼痛，尤其是在疾病中晚期。

股骨头坏死早期，关节软骨下骨发生微小骨折和骨结构改变，但股骨头外形尚未出现塌陷。此时疼痛可能不明显，或仅在长时间行走、负重后出现髋部或腹股沟区域的酸胀、隐痛。疼痛感在休息后能够得到缓解。随着病情进展，坏死骨组织周围出现修复反应，但新生骨力学强度不足，无法有效支撑。当坏死区域扩大，股骨头关节面失去平滑弧度，在走路时与髋臼发生异常摩擦和撞击，便会引发持续性疼痛。这种疼痛在起步或改变姿势时尤为明显。

当股骨头发生塌陷，关节间隙变窄，疼痛会显著加剧。塌陷的股骨头导致关节面不平整，走路时会产生剧烈摩擦，疼痛变为持续性，甚至休息时也难以缓解。患者可能出现跛行，以减轻患侧负重。疼痛范围可能向膝关节内侧放射，这是由于支配髋关节和膝关节的闭孔神经存在交叉支配。关节腔内因机械磨损可能产生积液，进一步加重胀痛感。晚期患者关节功能严重受限，行走困难。

股骨头坏死患者应注意休息，避免长时间站立和行走，减少关节负重。可使用手杖等助行工具分担体重。日常饮食应保证钙质和维生素D的摄入，如牛奶、豆制品和适量晒太阳，有助于骨骼健康。肥胖患者需控制体重，以降低髋关节负荷。疼痛急性发作时可进行局部冷敷，慢性期可遵医嘱进行热敷或物理治疗。应严格避免饮酒和使用糖皮质激素，定期复查影像学检查，监测病情变化，根据医生建议选择药物治疗或手术治疗方案。