食道狭窄扩张术的步骤

食道狭窄扩张术通常包括术前评估、麻醉、扩张操作和术后观察四个核心步骤。该手术主要用于缓解食道狭窄导致的吞咽困难，需由消化内科或外科医生在专业设备下完成。

术前评估阶段需完善胃镜、钡餐造影或CT检查明确狭窄位置与程度，同时评估患者心肺功能及凝血状况。麻醉多采用咽喉部表面麻醉联合静脉镇静，儿童或复杂病例可能需全身麻醉。扩张操作是核心环节，医生在胃镜引导下将球囊导管或探条置入狭窄段，通过分级充气或机械扩张逐步撑开食道，过程中需实时监测出血与穿孔风险。术后需禁食2-4小时观察有无胸痛、呕血等并发症，随后过渡至流质饮食并随访评估扩张效果。

术后应严格遵循医嘱逐步恢复饮食，从流质过渡到半流质再至软食，避免过硬、过热或刺激性食物。定期复查胃镜评估食道通畅度，若出现吞咽疼痛、发热或呕血需立即就医。长期管理需针对原发病因治疗，如反流性食管炎患者需持续抑酸，吻合口狭窄者可能需多次扩张。日常生活中应保持进食时细嚼慢咽，餐后2小时内避免平卧，控制体重和戒烟酒有助于减少复发风险。