金丝桃的副作用与禁忌

金丝桃的主要副作用包括光敏反应与胃肠不适，禁忌涉及药物相互作用与特殊人群慎用。使用金丝桃需注意避免日晒、忌与特定药物同服、孕妇禁用、肝病患者慎用及过敏体质者避免接触。

一、光敏反应

金丝桃中的金丝桃素等成分可能增加皮肤对紫外线的敏感性，使用后暴露于阳光下容易出现红斑、瘙痒或灼伤样皮损。这类反应多见于长期或大剂量服用者，日常需严格防晒并控制使用剂量，外出时可穿戴防护衣物或使用防晒用品减少刺激。

二、胃肠不适

部分人群服用金丝桃后可能出现恶心、腹胀或腹泻等胃肠不适症状，多与提取物对消化道的轻微刺激有关。建议餐后服用以减轻反应，若症状持续需暂停使用并咨询医生，避免长期空腹服用加重不适。

三、药物相互作用

金丝桃可诱导肝酶活性，加速通过肝脏代谢的药物分解，降低抗凝药华法林钠片、免疫抑制剂环孢素软胶囊及抗焦虑药阿普唑仑片等药物的血药浓度。服用上述药物者须避免同时使用金丝桃，防止疗效下降或治疗失败。

四、孕妇禁用

金丝桃中的活性成分可能通过胎盘影响胎儿神经系统发育，或引发子宫收缩增加妊娠风险。孕妇及哺乳期女性应禁用金丝桃制剂，选择医生指导的安全替代方案，避免对母婴健康造成潜在危害。

五、肝病患者慎用

金丝桃的代谢产物需经肝脏处理，肝功不全者服用可能加重肝脏负担，导致转氨酶升高或药物蓄积。肝病患者使用前需评估肝功能，严格遵循医嘱控制剂量与疗程，避免与其他肝毒性药物联用。

使用金丝桃制剂时需注意个体差异与潜在风险，出现光敏反应或胃肠不适应及时调整使用方式或暂停服用。避免与经肝代谢的药物同服，特殊人群如孕妇、肝病患者及过敏体质者需谨慎选择。建议在医生或药师指导下合理使用，定期监测身体状况，配合均衡饮食与适度运动维持健康状态。