神经炎怎么检测出来

神经炎可通过体格检查、神经电生理检查、实验室检查、影像学检查、神经活检等方式检测。神经炎可能与感染、外伤、代谢异常、中毒、免疫因素等有关，通常表现为感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱等症状。

1、体格检查

医生会通过触诊、叩诊等方式评估患者肌肉力量、反射灵敏度及感觉功能。典型体征包括肌力下降、腱反射减弱或消失、痛觉过敏或减退。针对肢体远端对称性麻木或刺痛的患者，需重点检查手套-袜套样感觉障碍分布区域。

2、神经电生理检查

肌电图和神经传导速度测定能客观评估神经损伤程度。肌电图可检测到自发电位和运动单位电位改变，神经传导速度测定显示传导速度减慢或波幅降低。该检查对鉴别轴索损害与脱髓鞘病变具有重要价值。

3、实验室检查

血常规可发现感染迹象，血糖检测排查糖尿病周围神经病变，肝肾功能检查评估代谢因素，自身抗体检测帮助诊断吉兰-巴雷综合征等免疫性神经炎。脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象时提示炎性脱髓鞘病变。

4、影像学检查

颈椎或腰椎MRI能排除椎间盘突出压迫神经根的情况，头颅MRI有助于诊断中枢神经系统脱髓鞘疾病。增强扫描可显示神经根增粗或强化，对于慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病具有诊断意义。

5、神经活检

腓肠神经活检是诊断血管炎性神经病、淀粉样变性神经病的金标准。病理检查可见神经纤维脱失、轴突变性、髓鞘脱失或炎性细胞浸润。该检查属于有创操作，通常在前述检查无法明确病因时采用。

确诊神经炎后需针对病因治疗，糖尿病患者应严格控制血糖，酒精性神经炎患者须戒酒并补充B族维生素。日常注意肢体保暖避免受凉，进行适度康复训练防止肌肉萎缩。若出现进行性肌无力或呼吸困难等严重症状，应立即就医处理。