肘关节疼痛怎么治疗
肘关节疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。肘关节疼痛可能与外伤、炎症、退行性变、神经压迫、痛风等因素有关。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,用支具或绷带固定肘关节,避免提重物或重复屈伸动作。慢性劳损患者应减少网球、高尔夫等需反复用肘的运动。休息期间可配合轻柔的握力球训练维持肌肉力量,但需避免引发疼痛的动作。
2、冷敷热敷
外伤或急性发作48小时内用冰袋冷敷15分钟缓解肿胀,间隔2小时重复。慢性疼痛可用热毛巾或暖贴热敷20分钟促进血液循环,每日3次。类风湿性关节炎患者热敷时温度不宜超过40℃,避免加重炎症。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛,塞来昔布胶囊对胃肠刺激较小。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于患处。痛风急性期需遵医嘱使用秋水仙碱片抑制尿酸结晶沉积。
4、物理治疗
超声波治疗能促进肌腱修复,冲击波适用于钙化性肌腱炎。肘关节活动受限者可进行关节松动术,配合低频电疗缓解肌肉痉挛。居家可用弹力带做渐进式抗阻训练,增强前臂肌群稳定性。
5、手术治疗
顽固性网球肘可行关节镜下伸肌总腱清创术,肘管综合征需做尺神经松解术。术后需佩戴铰链式护肘4周,逐步恢复关节活动度。骨折移位或韧带断裂者需内固定修复,术后配合CPM机持续被动训练。
日常避免单侧手臂长期负重,使用电脑时保持肘部垫高90度。烹饪时交替使用双手减轻负荷,睡眠时勿压患侧。适当补充维生素D和钙片维持骨健康,肥胖者需控制体重减少关节压力。若出现持续夜间痛、关节变形或麻木扩散,需及时排查肿瘤或神经病变。