双肺纹理增多增粗是什么意思
双肺纹理增多增粗通常指胸部影像学检查中肺血管、支气管等结构的密度和数量异常增加，可能由生理性因素或病理性因素引起。主要有生理性改变、慢性支气管炎、支气管扩张、肺水肿、尘肺病等原因。建议结合临床症状进一步检查明确病因。
1、生理性改变
长期吸烟或空气污染可能导致双肺纹理生理性增粗，影像学表现为血管支气管影增强但无其他异常。这类情况通常无须特殊治疗，建议戒烟并减少粉尘接触，定期复查胸部影像观察变化。若伴随咳嗽咳痰等症状，可考虑进行肺功能评估。
2、慢性支气管炎
慢性支气管炎患者因气道慢性炎症反应，影像学常见双肺纹理增多增粗，多伴随咳嗽咳痰超过3个月。可能与吸烟、反复感染等因素有关。治疗需遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物，急性发作期可配合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。
3、支气管扩张
支气管扩张患者因气道结构破坏，胸部CT可见双肺纹理紊乱增粗伴囊柱状改变。常见症状为大量脓痰和反复咯血。治疗需根据痰培养结果选择头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素，严重者可考虑支气管动脉栓塞术控制出血。
4、肺水肿
心源性或非心源性肺水肿均可导致肺血管充血，表现为双肺纹理增粗伴磨玻璃影。患者多突发呼吸困难、端坐呼吸。需紧急使用呋塞米注射液利尿，硝酸甘油片扩张血管，同时积极治疗原发心脏疾病。机械通气支持适用于严重低氧血症患者。
5、尘肺病
长期职业性粉尘接触可引起尘肺病，影像学特征为双肺纹理增粗伴小结节影。患者常有进行性呼吸困难，晚期可合并肺心病。治疗以脱离粉尘环境为主，可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片抗氧化，吡非尼酮胶囊延缓肺纤维化进展。
发现双肺纹理增多增粗时应结合临床症状综合判断，避免剧烈运动并保持居住环境通风。建议每日进行腹式呼吸训练改善肺功能，饮食注意补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，限制高盐食物摄入。若出现持续咳嗽、呼吸困难或痰中带血等症状，需及时到呼吸内科就诊完善肺功能、胸部CT等检查。长期吸烟者应制定科学戒烟计划，职业暴露人群需做好防护措施并定期体检。
