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什么叫胰原性糖尿病

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胰原性糖尿病是指因胰腺疾病导致胰岛素分泌不足或功能障碍引发的继发性糖尿病,常见于慢性胰腺炎、胰腺切除术后等胰腺损伤情况。

1、胰腺外分泌疾病

慢性胰腺炎是胰原性糖尿病的主要病因,长期炎症破坏胰岛β细胞,导致胰岛素分泌减少。患者可能出现反复上腹痛、脂肪泻等症状。治疗需控制胰腺炎进展,同时使用胰岛素控制血糖。

2、胰腺手术创伤

胰腺部分或全切除术后,残留胰岛细胞数量不足可能引发糖尿病。这类患者需终身胰岛素替代治疗,并密切监测血糖波动。

3、胰腺肿瘤压迫

胰腺癌或巨大囊肿压迫胰岛组织可导致糖尿病,常伴随体重骤降、黄疸等症状。需优先处理原发肿瘤,再根据胰岛功能制定降糖方案。

4、遗传性胰腺病变

囊性纤维化等遗传疾病引起胰腺纤维化,可能逐渐发展为糖尿病。这类患者需同时管理呼吸道和消化系统并发症。

5、其他胰腺损伤

严重腹部外伤、胰腺缺血等急性损伤也可能破坏胰岛功能。需评估损伤程度,部分患者可能随胰腺修复恢复糖代谢功能。

胰原性糖尿病患者需坚持血糖监测,采用个体化胰岛素治疗方案,同时针对原发胰腺疾病进行治疗。饮食上建议低脂、易消化饮食,分次少量进食有助于减轻胰腺负担。定期复查胰腺功能和糖化血红蛋白,出现持续高血糖或反复低血糖时应及时调整治疗方案。注意预防糖尿病并发症,尤其需关注营养吸收不良相关的健康问题。

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