有什么好的降糖药

降糖药主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、达格列净片等，适用于不同类型的糖尿病患者，需在医生指导下根据个体情况选择。

一、二甲双胍片

二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药，通过抑制肝糖原输出和增加外周组织对葡萄糖的利用降低血糖。该药可能引起胃肠不适，长期使用需监测肾功能。对肝肾功能不全者慎用，可与胰岛素联合使用。

二、格列美脲片

格列美脲片属于磺脲类促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者，可能出现低血糖反应。用药期间需规律监测血糖，避免与酒精同服。

三、阿卡波糖片

阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，延缓碳水化合物分解吸收，降低餐后血糖。常见腹胀腹泻等胃肠反应，需与第一口主食同服。对以碳水化合物为主食的亚洲人群效果显著。

四、西格列汀片

西格列汀片属于DPP-4抑制剂，通过增加肠促胰素水平改善血糖控制。单独使用低血糖风险小，可能引起鼻咽炎等上呼吸道症状。肾功能不全者需调整剂量。

五、达格列净片

达格列净片为SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄降低血糖。可能增加泌尿生殖系统感染风险，用药期间需多饮水。对合并心血管疾病的糖尿病患者具有额外获益。

糖尿病患者除规范用药外，需坚持低糖低脂饮食，每日监测血糖变化。建议每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免空腹运动。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查，出现异常血糖波动或不适症状及时就医调整方案。注意足部护理预防溃疡，保持规律作息和稳定情绪有助于血糖控制。