中医治疗本虚标实之喘证

中医治疗本虚标实之喘证需标本兼顾，以补益肺脾肾为主，兼以化痰祛瘀。主要方法有温补肺气、健脾化痰、补肾纳气、活血通络、宣肺平喘等。

1、温补肺气

肺气虚损者多见气短喘促、声低懒言，可选用玉屏风散加减。黄芪补益肺气，白术健脾益气，防风固表御邪。若兼有畏寒肢冷，可加用桂枝、干姜温阳散寒。治疗期间需避风寒，适当进行呼吸操锻炼。

2、健脾化痰

脾虚湿盛者常见痰多色白、胸闷纳呆，宜用六君子汤化裁。党参、白术健脾益气，茯苓、半夏燥湿化痰，陈皮理气和中。痰黄黏稠者可加黄芩、瓜蒌清热化痰。日常需忌食生冷甜腻，适当食用山药、薏苡仁等健脾食材。

3、补肾纳气

肾不纳气者多见动则气喘、腰膝酸软，可用金匮肾气丸加减。熟地黄、山茱萸补肾填精，附子、肉桂温补肾阳。若兼有阴虚火旺，可加麦冬、五味子滋阴敛肺。治疗期间应避免过度劳累，保证充足睡眠。

4、活血通络

久病入络者常见口唇紫绀、舌质暗紫，可选血府逐瘀汤加减。当归、川芎活血化瘀，桃仁、红花通络止痛。瘀血明显者可加三七粉冲服。日常可配合穴位按摩，取膈俞、血海等穴位。

5、宣肺平喘

痰气交阻者多见喘息抬肩、喉中痰鸣，宜用定喘汤化裁。麻黄、杏仁宣肺平喘，白果、款冬花化痰止咳。痰热壅肺者可加石膏、桑白皮清泄肺热。发作期应保持环境通风，避免烟雾刺激。

喘证患者需注意防寒保暖，避免接触花粉、尘螨等过敏原。饮食宜清淡易消化，适量食用白萝卜、梨子等润肺食材。可练习腹式呼吸、八段锦等养生功法，但应避免剧烈运动。定期复诊调整方药，急性发作时及时就医。保持情绪舒畅，避免忧思恼怒伤及肺气。夜间喘息加重者可垫高枕头，采取半卧位休息。