周围血管疾病都包括哪些

周围血管疾病主要包括动脉疾病、静脉疾病、淋巴管疾病以及动静脉联合疾病。

一、动脉疾病

动脉疾病是指供应身体各部位血液的动脉血管发生病变。常见的动脉疾病包括动脉粥样硬化，其特征是动脉壁内脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或闭塞，可能引起肢体发凉、疼痛、间歇性跛行等症状。血栓闭塞性脉管炎是一种主要累及四肢中小动静脉的炎症性、节段性、周期性发作的疾病，与吸烟关系密切。多发性大动脉炎是一种主要侵犯主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症，可导致相应部位动脉的狭窄或闭塞。雷诺综合征是一种由寒冷或情绪波动诱发、以肢端小动脉阵发性痉挛为特征的疾病，表现为手指或足趾皮肤出现苍白、发绀、潮红的顺序性颜色改变。动脉瘤是动脉壁局部薄弱后形成的永久性异常扩张，根据部位可分为腹主动脉瘤、胸主动脉瘤等，存在破裂风险。

二、静脉疾病

静脉疾病是指引导血液回心的静脉血管发生功能障碍。下肢静脉曲张是最常见的静脉疾病之一，表现为下肢浅表静脉扩张、迂曲、成团，常伴有下肢沉重、酸胀感。深静脉血栓形成是血液在深静脉内异常凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍，可能引起患肢肿胀、疼痛，血栓脱落可导致肺栓塞，危及生命。血栓性浅静脉炎是发生于肢体浅表静脉的血栓性、炎症性病变，表现为沿静脉走行的条索状硬结，伴有红肿、疼痛。慢性静脉功能不全是静脉系统结构和功能异常导致静脉高压，从而引起一系列症状和体征的综合征，后期可能出现皮肤色素沉着、湿疹、脂性硬皮病甚至静脉性溃疡。布加综合征是由肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的门静脉高压或下腔静脉高压综合征，表现为肝大、腹水、腹痛等。

三、淋巴管疾病

淋巴管疾病主要指淋巴系统的结构和功能异常。淋巴水肿是淋巴液回流障碍导致富含蛋白质的淋巴液在组织间隙异常积聚，引起肢体或其他部位持续性肿胀，可分为原发性与继发性。原发性淋巴水肿可能与淋巴管发育异常有关，继发性淋巴水肿常由感染、肿瘤、手术或放疗等因素导致。淋巴管炎是淋巴管的急性炎症，多由细菌经破损的皮肤侵入淋巴管引起，表现为皮肤出现红色线条，向近心端延伸，伴有压痛。淋巴管瘤是一种由增生和扩张的淋巴管构成的良性肿瘤，常见于儿童，可发生在身体任何部位，表现为柔软、可压缩的肿块。乳糜回流障碍是由于胸导管或其主要分支阻塞或发育异常，导致乳糜液反流进入组织或体腔，可表现为乳糜胸、乳糜腹或肢体乳糜反流性水肿。

四、动静脉联合疾病

动静脉联合疾病是指同时或相继累及动脉和静脉系统的病变。动静脉瘘是动脉与静脉之间存在的异常通道，可分为先天性和后天性，后天性多由外伤、医源性操作等引起，局部可触及震颤、闻及血管杂音。血管炎是一组以血管壁炎症和坏死为基本病理特征的异质性疾病，可累及全身各种血管，包括大动脉炎、结节性多动脉炎、显微镜下多血管炎等，临床表现多样。血管畸形是胚胎期血管发育异常导致的结构异常，可表现为毛细血管畸形、静脉畸形、动静脉畸形等，常在出生时即存在，并随身体生长而成比例增大。糖尿病血管病变是糖尿病常见的慢性并发症，可同时累及大血管和微血管，导致动脉粥样硬化加速及微循环障碍，是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。

五、其他周围血管相关疾病

除了上述主要分类，还有一些与周围血管密切相关的疾病或综合征。血管压迫综合征是指血管受到周围组织的异常压迫，如胸廓出口综合征可压迫锁骨下动静脉及臂丛神经。血管功能性疾病主要指血管舒缩功能调节异常，如原发性红斑性肢痛症，表现为肢端阵发性发红、皮温增高和烧灼样疼痛。血管损伤可由锐器、钝器、医源性操作等导致，需要紧急处理以防大出血或肢体缺血坏死。血管肿瘤包括血管瘤和血管肉瘤等，血管瘤多为良性，而血管肉瘤是高度恶性的内皮细胞肿瘤。结缔组织病血管病变，如系统性红斑狼疮、硬皮病等自身免疫性疾病，常伴有血管炎或血管功能异常，是其多系统损害的重要组成部分。

对于存在疑似周围血管疾病症状的人群，如肢体疼痛、发凉、麻木、肿胀、皮肤颜色改变、静脉曲张或出现不明原因的溃疡，建议及时到血管外科就诊。日常生活中应注意保持健康的生活方式，包括均衡饮食、控制体重、适度运动、避免久坐久站、戒烟限酒，并积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病。对于已确诊的患者，应严格遵循医嘱进行治疗和定期复查，做好患肢的清洁与保护，避免外伤，穿着合适的鞋袜与衣物，以延缓疾病进展，预防严重并发症的发生。