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糖尿病的指标主要看哪些

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糖尿病的诊断指标主要有空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、随机血糖和口服葡萄糖耐量试验。这些指标可单独或联合用于糖尿病的筛查、诊断和病情监测。

1、空腹血糖

空腹血糖是指禁食8小时后的静脉血浆葡萄糖值。正常值应低于6.1毫摩尔每升,当空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔每升之间为糖耐量受损,超过7.0毫摩尔每升需考虑糖尿病可能。检测前应避免剧烈运动和情绪波动,保持正常作息。空腹血糖检测简便易行,是糖尿病筛查的常用指标。

2、餐后2小时血糖

餐后2小时血糖反映进食后血糖调节能力,正常值应低于7.8毫摩尔每升。当餐后2小时血糖在7.8-11.1毫摩尔每升之间为糖耐量异常,超过11.1毫摩尔每升提示糖尿病。检测时需从进食第一口开始计时,保持正常饮食量。餐后血糖能更早发现糖代谢异常,对糖尿病前期诊断尤为重要。

3、糖化血红蛋白

糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平,正常值应低于6.5%。该指标不受短期饮食和运动影响,能客观评估长期血糖控制情况。检测时无须空腹,但贫血患者可能出现假性降低。糖化血红蛋白是糖尿病治疗达标的重要参考指标,建议每3-6个月检测一次。

4、随机血糖

随机血糖指任意时间点的静脉血浆葡萄糖值,超过11.1毫摩尔每升并伴有典型症状可诊断糖尿病。该指标适用于急诊或突发症状时的快速筛查,但不能作为确诊依据。检测前应避免高糖饮食和剧烈运动,异常结果需进一步做空腹血糖或糖耐量试验确认。

5、口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准,需空腹口服75克葡萄糖后检测2小时血糖值。2小时血糖超过11.1毫摩尔每升可确诊糖尿病。试验前3天需保持正常饮食和活动量,试验期间禁止吸烟和剧烈活动。该试验能准确评估胰岛功能,但操作较复杂,多用于疑似病例的确诊。

糖尿病患者应定期监测上述指标,根据医生建议制定个性化检测方案。日常需保持规律作息和均衡饮食,控制总热量摄入,增加全谷物和蔬菜水果比例,限制精制糖和饱和脂肪。适量进行有氧运动,维持合理体重。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量。出现多饮多尿、体重下降等异常症状应及时就医复查。家属应协助患者建立健康生活方式,共同预防并发症发生。

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