阿司匹林引起的出血怎么办

阿司匹林引起的出血可通过停用阿司匹林、局部压迫止血、就医评估、药物治疗、内镜下止血等方式处理。该情况通常与阿司匹林抑制血小板功能、损伤胃黏膜、存在消化道溃疡、凝血功能障碍、用药剂量过大等因素有关。

一、停用阿司匹林

一旦发现出血迹象，应立即停止服用阿司匹林。阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，继续用药会加重出血风险。患者需咨询医生是否需要更换其他抗凝或镇痛药物，切勿自行决定。

二、局部压迫止血

对于皮肤黏膜等表浅部位的轻微出血，可采用局部压迫法。使用清洁纱布或棉球直接按压出血点，保持压力五到十分钟，有助于促进小血管收缩和血凝块形成。此法适用于鼻出血或小伤口出血的初步处理。

三、就医评估

出血发生后应及时就医，医生会通过血常规、凝血功能检测、胃镜等检查评估出血部位和严重程度。根据评估结果确定后续治疗方案，严重出血可能需住院观察。

四、药物治疗

医生可能根据出血原因使用止血药物。例如，为保护胃黏膜可选用复方氢氧化铝片、硫糖铝混悬凝胶；为改善凝血功能可能用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液；针对消化道溃疡出血可能用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸。

五、内镜下止血

当出现消化道活动性出血时，可能需进行内镜下止血治疗。医生通过胃镜找到出血点，采用电凝、钛夹封闭或注射肾上腺素等方式直接止血。该方法适用于药物治疗效果不佳的溃疡出血或血管破裂情况。

阿司匹林使用者应定期监测有无黑便、牙龈出血、皮肤瘀斑等迹象，长期用药者需遵医嘱定期检查血常规和胃肠功能。日常饮食宜温和软烂，避免辛辣刺激及过硬食物，减少对胃肠黏膜的物理损伤。用药期间注意观察身体变化，出现异常出血及时与医生沟通调整用药方案，切勿因预防心血管疾病而忽视出血风险。