身上有东西在爬是什么原因

身上有东西在爬的感觉可能由皮肤干燥、过敏反应、寄生虫感染、周围神经病变、精神心理因素等原因引起。这种感觉在医学上称为蚁走感或皮肤爬行感，可能与多种生理或病理因素有关。

1、皮肤干燥

皮肤缺乏水分时角质层屏障功能受损，可能引发轻微刺痛或蚁走感。秋冬季节空气湿度低、频繁洗澡未及时保湿、老年人皮脂分泌减少等情况更易发生。建议使用含尿素或神经酰胺的保湿霜，避免过度清洁，每日饮水量保持在1500-2000毫升。

2、过敏反应

接触花粉、尘螨或进食海鲜等致敏物质后，组胺释放可能导致皮肤瘙痒伴蚁行感。常伴随红斑、风团等表现。氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物可缓解症状，严重时需使用地塞米松磷酸钠注射液。

3、寄生虫感染

疥螨寄生在皮肤角质层内活动时可产生强烈爬行感，夜间症状加重，指缝、腕部等部位可能出现灰白色隧道样皮损。确诊需皮肤镜检，外用硫软膏或伊维菌素乳膏可杀灭寄生虫，衣物需沸水消毒。

4、周围神经病变

糖尿病、维生素B12缺乏等导致的神经损伤可能引发感觉异常，表现为蚁走感、麻木或针刺感。甲钴胺片、硫辛酸胶囊等神经营养药物有助于修复损伤，需控制血糖并补充B族维生素。

5、精神心理因素

焦虑症、躯体形式障碍等疾病可能出现皮肤感觉异常，通常无客观皮损。帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物结合认知行为治疗可改善症状，建议保持规律作息和适度运动。

日常应注意穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，洗澡水温控制在37-40摄氏度避免烫伤皮肤，室内湿度维持在50%-60%。若症状持续超过两周或伴随皮疹、麻木、体重下降等表现，需及时到皮肤科或神经内科就诊，完善血糖检测、皮肤活检等检查明确病因。避免过度搔抓导致皮肤继发感染，可临时冷敷缓解不适感。