什么叫作儿科脑瘫？

儿科脑瘫是指儿童期因发育中的脑部非进行性损伤导致的运动和姿势发育障碍综合征，主要表现为运动功能障碍和肌张力异常。脑瘫可能与产前缺氧、早产、颅内出血、新生儿黄疸等因素有关，通常伴随肌肉痉挛、平衡障碍、关节畸形等症状。建议尽早就医干预，通过康复训练改善功能。

1、产前因素

孕期感染如风疹病毒、巨细胞病毒感染可能损害胎儿脑部发育，胎盘功能异常导致胎儿缺氧也可能引发脑瘫。这类情况需通过孕期规范产检预防，出生后若发现运动发育滞后，建议家长立即带孩子到儿科神经科评估，早期可进行水疗、电刺激等康复治疗。

2、围产期损伤

早产儿脑室周围白质软化、分娩时严重窒息或产伤导致的颅内出血是常见诱因。这类患儿可能出现下肢肌张力增高、剪刀步态等症状。需在新生儿重症监护后持续随访，使用巴氯芬片缓解痉挛，配合Bobath疗法改善运动控制。

3、新生儿黄疸

重度高胆红素血症未及时治疗时，胆红素沉积在基底核可能引起手足徐动型脑瘫，表现为不自主扭动。家长需监测黄疸值，超过20mg/dl时需蓝光治疗，已发病者可试用苯海索片控制不自主运动，结合感觉统合训练。

4、遗传代谢病

甲基丙二酸血症等遗传病可能导致脑损伤，患儿除运动障碍外常伴智力低下、癫痫。需通过新生儿筛查早发现，限制蛋白质摄入并使用左卡尼汀口服溶液，严重者需肝移植。

5、后天性脑损伤

婴儿期脑炎、严重颅脑外伤或溺水缺氧等意外可能继发脑瘫。这类患儿需急性期使用甘露醇注射液降低颅压，后期通过肉毒毒素注射缓解局部痉挛，配合矫形器使用。

脑瘫患儿日常需保证钙质和维生素D摄入促进骨骼健康，避免高糖饮食控制体重。家长应定期带孩子进行物理治疗，选择宽松衣物减少皮肤摩擦，使用防滑垫预防跌倒。建议根据功能障碍类型定制康复计划，如痉挛型重点进行牵拉训练，徐动型加强姿势控制，共济失调型改善平衡能力。6岁前是黄金干预期，需坚持医疗体操、语言训练等综合干预。