排便呈现纯血的原因是什么

排便呈现纯血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因有关，通常表现为便血、疼痛、腹泻等症状。排便呈现纯血可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、痔疮

痔疮是肛门部位静脉曲张形成的血管团，当排便时干燥粪便摩擦痔核表面，可能导致血管破裂而出血。痔疮引起的便血多为鲜红色血液覆盖在粪便表面，或擦拭时手纸带血，常伴有肛门坠胀感或异物感。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、化痔栓等药物缓解症状，日常需增加膳食纤维摄入并避免久坐。

二、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，多因便秘时粗硬粪便划伤肛管所致。典型表现为排便时剧烈疼痛和便后滴血，血液呈鲜红色且量少，多见于年轻人群。治疗时可使用硝酸甘油软膏促进溃疡愈合，配合高锰酸钾溶液坐浴缓解痉挛，严重者需行肛裂切除术。

三、肠息肉

肠息肉是肠黏膜表面隆起性病变，息肉表面血管在粪便摩擦时易破裂出血。临床常见无痛性便血，血液多与粪便混合，长期出血可能导致贫血。确诊后通常建议行肠镜下息肉切除术，术后需定期复查肠镜防止复发。

四、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是结肠黏膜的慢性非特异性炎症，炎症侵蚀血管会引起黏液脓血便。患者多伴有腹痛、里急后重和排便次数增多，急性发作期可能出现发热等全身症状。治疗需遵医嘱服用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等氨基水杨酸制剂，重症需使用泼尼松片控制炎症。

五、结直肠癌

结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤，癌组织坏死破溃会导致持续性便血。血液多暗红色并与粪便混合，常伴排便习惯改变、肠梗阻等症状。确诊后需根据分期选择手术切除、放疗或化疗等综合治疗方案。

排便呈现纯血时需立即就医明确病因，日常应注意保持排便通畅，避免辛辣刺激食物，适量增加饮水和膳食纤维摄入。根据医嘱规范用药治疗，定期进行肠镜检查，尤其对于有肠道肿瘤家族史的人群更应提高筛查频率。保持良好作息习惯和适度运动有助于改善肠道功能。