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腰酸背痛是什么原因造成的呢

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腰酸背痛可能由不良姿势、急性损伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症骨质疏松症等原因引起。腰酸背痛可通过改善生活习惯、物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗、手术治疗等方式缓解。

一、不良姿势

长期保持不良姿势是引起腰酸背痛的常见原因。例如长时间弯腰工作、坐姿不正或睡姿不当,会导致腰部肌肉和韧带持续处于紧张状态,局部血液循环不畅,乳酸等代谢产物堆积,从而引发酸痛感。这种情况通常表现为腰部酸胀不适,活动后可能略有缓解。改善措施包括纠正坐姿和站姿,避免长时间固定姿势,定时起身活动,进行腰部伸展运动,使用符合人体工学的椅子和床垫,帮助肌肉放松。

二、急性损伤

腰部急性损伤多因突然负重、扭转或外力撞击导致。例如搬运重物时发力不当、运动过程中的意外扭伤,可能造成腰部肌肉、筋膜或韧带拉伤,严重时可能伴有关节错位。损伤后局部会出现明显疼痛、肿胀,活动受限。处理急性损伤需要立即停止活动,受伤初期可进行冷敷以减少出血和肿胀,后期改用热敷促进血液循环,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,严重者需固定休息。

三、腰肌劳损

腰肌劳损属于慢性积累性损伤,与腰部肌肉及其附着点筋膜、骨膜的慢性无菌性炎症有关。患者常有长期过度劳累或急性损伤后治疗不彻底的历史,炎症反应导致局部组织粘连、增生。典型症状为腰部弥漫性酸胀痛,劳累后加重,休息后减轻,可能伴有腰部活动度下降。治疗上需注意休息,避免加重劳损的动作,配合热敷、按摩、针灸等物理疗法,疼痛发作时可遵医嘱使用依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症。

四、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是由于椎间盘退变或外伤导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根所致。退行性变与年龄增长、长期负重有关,突出物刺激神经根会引起炎症和水肿。患者除腰背痛外,常伴有下肢放射性疼痛、麻木或无力,咳嗽、打喷嚏时症状可能加剧。诊断明确后,急性期需卧床休息,可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经,或甘露醇注射液脱水减轻神经根水肿,配合牵引、理疗,症状严重或保守治疗无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。

五、骨质疏松症

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的代谢性骨病,常见于绝经后女性和老年人。骨钙流失导致骨脆性增加,轻微外力即可引起椎体压缩性骨折或微骨折,从而产生慢性腰背痛。疼痛多位于胸腰段,可能伴身高变矮、驼背。治疗基础是补充钙剂如碳酸钙D3片和维生素D如阿法骨化醇软胶囊,抑制骨吸收药物如阿仑膦酸钠片,同时进行适度负重运动增强骨密度,预防跌倒骨折。

出现腰酸背痛时,应注意休息,避免提重物和剧烈运动,选择硬板床睡眠有助于维持脊柱生理曲度。日常可进行小飞燕、五点支撑等腰背肌功能锻炼增强核心肌群力量。饮食上保证充足钙和维生素D摄入,多食用奶制品、豆制品和深绿色蔬菜。若疼痛持续不缓解、进行性加重或伴有下肢麻木、大小便障碍等神经症状,应及时前往骨科或康复科就诊,通过X线、CT或磁共振成像检查明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。保持良好的生活习惯和体重,避免久坐久站,是预防腰酸背痛的重要措施。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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