心脏病胸闷头痛头晕怎么办

心脏病患者出现胸闷、头痛、头晕时可通过吸氧休息、舌下含服硝酸甘油片、口服阿司匹林肠溶片、冠状动脉支架植入术、心脏搭桥手术等方式治疗。这些症状通常由心肌缺血、心律失常、心力衰竭、高血压危象、主动脉夹层等原因引起。

1、吸氧休息

心肌缺血急性发作时需立即停止活动，采取半卧位吸氧。持续低流量吸氧可提高血氧饱和度，缓解心肌缺氧状态。建议使用医用氧气袋或制氧机，氧流量控制在2-4升/分钟。同时保持环境安静，避免情绪激动加重心脏负荷。

2、舌下含服硝酸甘油片

硝酸甘油片能扩张冠状动脉，改善心肌供血。适用于冠心病引起的心绞痛发作，可快速缓解胸闷症状。使用时将药片置于舌下溶解，起效时间约2-3分钟。需注意服药后可能出现面部潮红、头痛等血管扩张反应，收缩压低于90mmHg时禁用。

3、口服阿司匹林肠溶片

急性冠脉综合征患者可嚼服300mg阿司匹林肠溶片，抑制血小板聚集防止血栓扩大。该药对预防心肌梗死进展具有明确疗效。服药前需确认无消化道出血史，过敏体质者慎用。常见不良反应包括胃部不适、牙龈出血等。

4、冠状动脉支架植入术

对于药物控制不佳的严重冠状动脉狭窄，需行经皮冠状动脉介入治疗。通过球囊扩张狭窄部位后植入金属支架，能有效恢复心肌血流灌注。术后需长期服用氯吡格雷片等抗血小板药物预防支架内再狭窄。

5、心脏搭桥手术

多支血管病变患者可能需要进行冠状动脉旁路移植术。取患者自身大隐静脉或乳内动脉作为桥血管，绕过闭塞段恢复远端心肌供血。该手术需在体外循环支持下进行，术后康复期需严格监测心功能。

心脏病患者日常应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。适量进食深海鱼类补充ω-3脂肪酸，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，每次持续30-45分钟。严格遵医嘱服用β受体阻滞剂、他汀类药物等二级预防用药，定期监测血压、血脂、血糖指标。出现持续性胸痛超过20分钟或伴随冷汗、呕吐时，须立即拨打急救电话。