硝苯地平功能主治

硝苯地平主要用于治疗高血压和心绞痛，属于钙离子拮抗剂类药物，通过扩张血管降低血压并改善心肌供血。

1、高血压

硝苯地平通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，抑制血管收缩，从而降低外周血管阻力。该药对轻中度原发性高血压效果显著，尤其适用于合并动脉硬化的老年患者。用药期间可能出现面部潮红、头痛等反应，通常与剂量相关。常见剂型包括硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片。

2、稳定型心绞痛

硝苯地平能扩张冠状动脉及外周动脉，减少心肌耗氧量并增加供血，缓解劳力型心绞痛发作。对于变异型心绞痛患者，该药可预防冠状动脉痉挛。治疗期间需监测心率变化，避免与β受体阻滞剂联用导致严重低血压。临床常用硝苯地平片、硝苯地平胶囊。

3、血管痉挛性心绞痛

针对冠状动脉痉挛引发的胸痛，硝苯地平通过抑制钙离子内流直接松弛血管平滑肌。该作用在夜间或静息状态下尤为明显，可显著减少发作频率。用药时需注意逐渐调整剂量，防止反射性心动过速。剂型选择包括硝苯地平缓释胶囊。

4、雷诺综合征

硝苯地平可改善外周血管痉挛性疾病，通过扩张末梢动脉缓解肢端苍白、疼痛等症状。对于寒冷或情绪应激诱发的发作具有预防作用，但可能引起下肢水肿等不良反应。治疗期间建议联合保暖措施，剂型多为普通片剂。

5、早产抑制宫缩

硝苯地平有时用于妇产科抑制子宫收缩，其机制为阻断钙离子介导的肌纤维收缩。该用途需严格在监护下使用，可能引发孕妇低血压等风险。治疗期间需监测胎心及母体血压，通常选用短效硝苯地平片临时给药。

使用硝苯地平期间应避免突然停药，定期监测血压和心率变化。服药后可能出现踝部水肿或牙龈增生，保持低盐饮食有助于减轻水肿症状。避免与葡萄柚汁同服以防影响药物代谢，同时注意体位变化时动作缓慢以防止直立性低血压。若出现严重头痛或心悸应及时就医调整用药方案。