糖尿病30年没吃药

糖尿病30年没吃药可能与血糖控制良好、胰岛功能代偿、生活方式干预有效等因素有关，但仍需警惕并发症风险。糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，长期未用药需结合个体情况综合评估。

部分2型糖尿病患者在确诊早期通过严格饮食控制和规律运动，可使血糖维持在理想范围。这类患者通常具备较好的胰岛β细胞功能储备，能够代偿性分泌足够胰岛素。低升糖指数饮食如燕麦、荞麦的长期坚持，配合每日30分钟以上有氧运动，有助于改善胰岛素敏感性。血糖监测数据显示部分患者糖化血红蛋白可稳定在7%以下。

部分未用药患者可能已出现慢性并发症但症状隐匿。长期高血糖可导致微血管病变，表现为视网膜血管渗漏、肾小球滤过率下降等。周围神经病变可能出现足部感觉异常却未引起重视。大血管并发症如冠状动脉粥样硬化进展缓慢，静息状态下不易察觉。这类患者需完善尿微量白蛋白、眼底照相、神经电生理等系统检查。

建议所有糖尿病患者定期进行并发症筛查，包括每3个月检测糖化血红蛋白、每年检查眼底及尿微量白蛋白。保持每日膳食纤维摄入量25-30克，优先选择深海鱼等优质蛋白。出现视力模糊、下肢麻木等症状时应立即就医，必要时在医生指导下使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物，或考虑胰岛素强化治疗。