孕38周做什么检查
孕38周需要进行的检查主要有测量宫高腹围、胎心监护、产科超声检查、评估分娩方式、血常规检查等。这些检查有助于评估胎儿发育情况、监测胎儿宫内状态、了解胎盘羊水状况、判断是否具备自然分娩条件以及筛查孕妇是否存在感染或贫血风险。
一、测量宫高腹围
通过测量宫高和腹围可以评估胎儿生长发育速度及羊水量是否正常。医生使用软尺从耻骨联合上缘测量至子宫底部的垂直距离为宫高，同时测量腹部最突出处的周长为腹围。测量数值与孕周标准值比较可发现胎儿生长受限或羊水过多等异常，必要时需结合超声检查进一步确认。
二、胎心监护
胎心监护能够持续监测胎儿心率和胎动时的心率变化，判断胎儿在宫内是否存在缺氧风险。检查时需使用胎心监护仪在孕妇腹部固定探头，记录20-40分钟的心率曲线。正常胎心率基线为每分钟110-160次，若出现胎心加速不良或变异减速可能提示胎儿窘迫，需及时采取吸氧或提前终止妊娠等干预措施。
三、产科超声检查
产科超声可观察胎儿双顶径、股骨长等生长参数，同时评估胎盘成熟度、羊水指数及胎位情况。孕晚期羊水指数正常范围为5-25厘米，若发现羊水过少或胎盘钙化需加强监护。超声还能检测脐动脉血流阻力，阻力增高可能影响胎儿供氧，需结合胎心监护综合评估。
四、评估分娩方式
医生会通过内检评估宫颈成熟度、骨盆径线及胎先露位置，结合胎儿体重预估判断适合自然分娩或需剖宫产。若发现胎位异常如持续性枕后位，或存在前置胎盘等并发症，通常建议选择剖宫产手术以确保母婴安全。
五、血常规检查
血常规检查重点监测血红蛋白和血小板指标，孕晚期血红蛋白低于110克/升可诊断为妊娠期贫血，需补充铁剂治疗。血小板计数低于100×10^9/升可能增加分娩出血风险，需提前备血或调整分娩方案。
孕晚期除定期产检外，建议每日定时计数胎动，选择安静环境侧卧位记录每小时胎动次数。保持均衡饮食，适量增加优质蛋白摄入，控制盐分预防妊娠期高血压。注意观察临产征兆如规律宫缩、见红或破水，出现异常胎动或阴道流液需立即就医。准备待产物品时应包括母婴身份证件、产检资料及新生儿用品，确保突发情况能及时入院待产。
