肺炎到底是怎么引起的

肺炎可由细菌感染、病毒感染、支原体感染、真菌感染以及误吸等因素引起。

一、细菌感染

肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是常见的致病菌。细菌通过呼吸道进入肺部，在肺泡内繁殖并引发炎症反应，导致肺泡腔内充满炎性渗出物，影响气体交换功能。患者可能出现发热、咳嗽、咳脓痰及呼吸困难等症状。治疗需在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒或左氧氟沙星片等药物控制感染。

二、病毒感染

流感病毒和呼吸道合胞病毒可直接侵犯肺实质。病毒破坏支气管黏膜上皮细胞，引起局部免疫损伤和炎症介质释放，导致肺间质水肿和透明膜形成。典型症状包括高热、肌肉酸痛及干咳。临床常用抗病毒药物如奥司他韦胶囊、更昔洛韦注射液或利巴韦林颗粒进行针对性治疗。

三、支原体感染

肺炎支原体通过黏附于呼吸道上皮细胞表面，分泌过氧化氢等毒性物质造成细胞损伤。这种病原体引起的肺炎起病缓慢，多表现为阵发性刺激性咳嗽伴头痛咽痛。大环内酯类抗生素如阿奇霉素片、罗红霉素胶囊或克拉霉素缓释片对支原体肺炎具有较好疗效。

四、真菌感染

曲霉菌和念珠菌在免疫功能低下个体中易引发肺部感染。真菌孢子吸入后可在肺组织内形成菌丝，导致坏死性支气管肺炎和血管侵袭，临床常见咯血、胸痛等表现。治疗需采用抗真菌药物如氟康唑胶囊、伏立康唑片或两性霉素B脂质体注射液。

五、误吸因素

胃内容物或口咽部分泌物误吸入下呼吸道时，其中的化学物质和病原体可引发吸入性肺炎。胃酸会导致化学性肺损伤，同时带入的厌氧菌可引起肺脓肿。患者多见发热、脓痰及呼吸急促。除抗生素治疗外，必要时需进行支气管镜灌洗清除异物。

预防肺炎需注意保持室内空气流通，避免前往人群密集场所，戒烟限酒并加强体育锻炼增强体质。对于老年人及慢性病患者，建议接种肺炎链球菌疫苗和流感疫苗。出现持续咳嗽、发热或胸闷症状时应及时进行胸部影像学检查，明确诊断后遵医嘱规范用药，治疗期间保证充足休息和水分摄入，饮食宜选择富含优质蛋白和维生素的易消化食物。