只打狂犬疫苗不打蛋白行吗

被动物咬伤后只打狂犬疫苗不打狂犬病人免疫球蛋白通常是可以的，但需根据伤口暴露等级决定。若为Ⅱ级暴露且无免疫缺陷，仅需接种疫苗；若为Ⅲ级暴露或存在免疫功能低下，则需联合使用免疫球蛋白。

狂犬病疫苗通过刺激机体产生主动免疫抗体发挥作用，适用于所有暴露后预防。对于皮肤无破损的Ⅰ级暴露或已完整接种过疫苗的再次暴露者无须处理。Ⅱ级暴露指轻微抓咬伤无出血，此时疫苗诱导的抗体足以中和病毒。接种程序包括5针法或2-1-1简化程序，需严格按时完成全程接种。

狂犬病人免疫球蛋白属于被动免疫制剂，能快速提供中和抗体，适用于高风险暴露。Ⅲ级暴露包括单处或多处贯穿性皮肤咬伤、黏膜污染、头面部损伤等，此类伤口病毒侵入神经系统的风险显著增高。免疫缺陷患者因疫苗应答可能不足，即使Ⅱ级暴露也需加用免疫球蛋白。该药物需在伤口周围浸润注射，与首针疫苗同期使用，延迟注射会降低保护效果。

暴露后处置应严格遵循医疗机构评估，及时彻底清洗伤口15分钟以上。疫苗接种期间避免剧烈运动、饮酒，观察有无局部红肿或发热反应。狂犬病致死率极高但可防可控，规范处置能有效阻断病毒传播。若对暴露等级判断存在疑问，建议立即前往定点医院感染科或急诊科就诊。